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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5976次

• 上消化道出血有什么癥狀

  上消化道出血主要癥狀有以下幾種：一、嘔血，上消化道出血最典型的癥狀就是嘔血，要觀察患者嘔血的情況、嘔血的顏色以及嘔血的量。患者可以嘔鮮血，也可以嘔暗紅色的血，甚至可以嘔咖啡樣的物質(zhì)。這些都會提示患者有上消化道的出血。二、黑便，黑便是上消化道出血另外一個非常典型的癥狀，這是由于上消化道出血之后，血紅蛋白在腸道里面與細(xì)菌作用產(chǎn)生了硫化亞鐵，導(dǎo)致大便是黑色的。要注意觀察大便的顏色、大便的性狀以及大便的量，一般都是黑色的不成型柏油樣便。三、上消化道出血除了有嘔血、黑便之外，同時還可能會出現(xiàn)血容量不足、休克的表現(xiàn)。比如說患者會出現(xiàn)頭暈、心慌、黑蒙以及體位性低血壓，很多患者還會出現(xiàn)出冷汗，甚至嚴(yán)重者會出現(xiàn)昏迷的情況。為此如果在臨床上發(fā)現(xiàn)病人有嘔血、黑便以及頭暈心慌等情況，要及時進(jìn)行治療，考慮患者出現(xiàn)了上消化道出血，及時去醫(yī)院檢查治療，以免延誤病情。

  

  01:55
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-26 2627次

• 上消化道出血有什么表現(xiàn)
  上消化道出血最容易被我們識別的表現(xiàn)是黑便或者嘔血，一般出血量達(dá)到100毫升的時候就會表現(xiàn)為黑便，一般為柏油樣改變，如果出血量大，大便就會變成黑色稀便，次數(shù)較多，甚至可能出現(xiàn)鮮紅色。如果短期內(nèi)消化道出血量達(dá)到250毫升就會出現(xiàn)嘔吐鮮血，當(dāng)食管有少量出血的時候也可以表現(xiàn)為嘔血。如果出血量不多，可以在胃內(nèi)滯留時間較長，在胃酸的作用下，嘔吐物可以表現(xiàn)為咖啡色。慢性消化道出血的患者可以有頭暈，乏力，心悸以及面色蒼白等情況，這時容易誤診為心腦血管疾病。對于急性大量消化道出血的患者，有典型的嘔血，黑便或便血的癥狀，一般比較容易識別；但對于沒有出現(xiàn)嘔血，黑便的病人，如果突然出現(xiàn)頭暈乏力，口渴，出虛汗，心慌，惡心等癥狀時，要警惕急性消化道大出血的可能。
  語音時長 01:43”
  云曉靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-11 4685次

• 上消化道出血有什么表現(xiàn)
  一般出現(xiàn)了上消化道出血的現(xiàn)象，如果是輕微的出血只會出現(xiàn)大便潛血的(+)，這個時候肉眼是看不到出血的，說明出血量是特別少的，一般在50ml以下，需要給患者吃一些流質(zhì)或者是半流質(zhì)的飲食，生冷，油膩，刺激性比較強(qiáng)的食物，堅硬的食物都是不可以吃的。如果出血量已經(jīng)超過了50ml，這個時候肉眼可以看到有暗紅色的血便或者是黑便的情況，大概出血量是在100ml左右。如果出現(xiàn)了柏油樣的黑便，一般出血量還是比較大的，會達(dá)到300-500ml。如果出現(xiàn)了嘔血，嘔吐物是咖啡樣的胃內(nèi)容物，一般出血量在500-800ml左右。如果短時間內(nèi)出血量比較大，出血量超過1500ml的可能會出現(xiàn)一些心慌，胸悶，惡心甚至是乏力的現(xiàn)象，有的患者還會出現(xiàn)低血壓，休克的表現(xiàn)，這個時候出血量甚至可能會接近2000ml。
  語音時長 01:16”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-15 1662次

• 得了上消化道出血會有哪些表現(xiàn)
  病情分析：上消化道出血一般主要以嘔血、便血或者黑便為主要表現(xiàn)，同時可能還會出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心、反酸等不適的癥狀。出血比較多的時候會導(dǎo)致貧血、血壓降低、頭暈、心慌等。意見建議：出現(xiàn)上消化道出血應(yīng)該及時的到醫(yī)院消化內(nèi)科就診，必要的時候要做一下胃鏡檢查。出血活動性期應(yīng)該要暫時禁食。有嘔血要注意避免嘔血時血液吸入引起窒息。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2019-12-21 1001次

• 上消化道出血有哪些病因
  上消化道出血是指食管、胃十二指腸、或者胰腺、肝臟膽囊等疾病引起的病變。導(dǎo)致上消化道出血，常見的原因有胃炎，消化性潰瘍，腫瘤，食管炎，食管損傷，各種肝硬化的失代償期等等，這些疾病都會導(dǎo)致出現(xiàn)上消化道出血的現(xiàn)象。
  李進(jìn) 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-27 2202次

• 上消化道出血有哪些檢驗(yàn)值
  上消化道出血指的是指屈氏韌帶以上的消化道部位，包括膽道出血也屬于上消化道出血，如食道出血，胃出血，還有十二指腸球部以上的出血。最常見的情況就是消化性潰瘍，也就是胃潰瘍和十二指腸潰瘍造成的出血。其中最危急的情況就是肝硬化造成的食管胃底靜脈曲張破裂出血。其他的情況包括胃炎造成得出血，還有胃癌造成的出血。
  侯爭飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2019-08-20 1382次

• 上消化道出血哪些征像
  上消化道出血主要的征象就是出血部位如果是在幽門以上的，常常會出現(xiàn)嘔血或者是黑便，在幽門以下的可表現(xiàn)為黑便，但是如果出血量比較大的，也會出現(xiàn)鮮血便。當(dāng)出血量是在400毫升以內(nèi)，一般沒有什么特殊的癥狀，患者也就會出現(xiàn)頭暈，軟弱，無力，突然站立起可能會出現(xiàn)暈厥，口渴，肢體冷等。如果大量出血，出血量達(dá)到全身
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 165次