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• 腸結核與克羅恩病如何鑒別

  第一，腸結核，腸外結核癥狀多見；克羅恩病則一般沒有腸外結核的表現。第二，腸結核復發不多；克羅恩病病程較長，緩解與復發交替。第三，腸結核一般少見瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結核一般沒有病變的節段性分布；克羅恩病常有節段的腸道的病變分布。第五，腸結核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結核患者結核菌素試驗陽性；而克羅恩病患者結核菌素試驗為弱陽性。第七，腸結核患者經抗結核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉；而克羅恩病患者，經過抗結核治療后，癥狀沒有明顯改善，腸道病變也沒有好轉。第八，腸結核患者病理學檢查，可以看到結核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒有上述的病理變化。

  

  01:45
  潘晟 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 4110次

• 克羅恩病是什么病

  克羅恩病是腸道的一種非特異性的炎癥性腸病。它不是像細菌或者病毒感染導致的胃腸炎，它是慢性的腸道疾病。它好發的部位往往在右側的結腸，或者是回腸部位。好發的年齡往往在青壯年，在15到30歲左右的人群，相對比較常見。它的病程往往比較長，容易反反復復的發作。常見的癥狀可能有腹痛、腹瀉、皮疹，長時間以后由于吸收不良導致消瘦等等癥狀。在到了晚期后期，可以出現梗阻，治療往往包括內科治療和外科治療。在疾病的早期的時候，以內科治療為主，特別是沒有明顯的并發癥的時候，以內科治療為主，包括中西醫結合治療。而到了晚期，特別合并并發癥，特別是合并梗阻的時候，可能得需要外科治療來消除梗阻。

  

  01:40
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-02-13 48079次

• 如何鑒別克羅恩病和腸結核？
  克羅恩病和腸結核，可以從臨床特點和病理改變上對兩者進行鑒別：1、如果有腸肉、腸壁或器官膿腫，肛門直腸周圍病變、活動性便血.、腸穿孔等并發癥、或病變切除后復發的，應多考慮克羅恩病，如果伴有其他器官結核，血中腺苷脫氨酶活性升高，考慮腸結核。2、克羅恩病可有，結節病樣肉芽組織、裂隙狀潰瘍、淋巴細胞聚集、但是沒有干酪樣壞死，腸結核的腸壁，病變活檢可以干酪樣壞死，黏膜下層閉鎖玉，對鑒別有困難者，先行抗結核治療，有手術適應癥者可以行手術探查，除切除的病段做病理檢查外，還要做腸系膜淋巴結做病理檢查。
  語音時長 1:36”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-29 3024次

• 如何鑒別克羅恩病和腸結核
  克羅恩病和腸結核的鑒別，可從臨床特點和病理改變上進行區別。一，如有腸漏腸壁或器官膿腫，肛門直腸周圍病變，活動性出血，腸穿孔等并發癥或病變切除后復發等，應考慮克羅恩病。如伴其他器官結核，血中腺苷脫氫酶活性升高應考慮腸結核。二，克羅恩病有結節病樣肉芽腫，裂隙狀潰瘍，淋巴細胞聚集，但無干酪樣壞死。腸結核的腸壁病變活檢，可有干酪樣壞死，粘膜下層閉鎖。對鑒別有困難者，建議先行抗結核治療，有手術指征者可行手術探查，除切除的病變腸段需做病理檢查外，還要取多個腸系膜淋巴結做病理檢查。
  語音時長 1:18”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-16 2222次

• 腸結核和克羅恩嚴重嗎
  腸結核和克羅恩都是一種腸道的疾病，主要是與炎癥感染有關，都常常伴有腹痛，腹脹或者腹部有包塊的現象產生，都是比較嚴重的疾病。腸結核會出現傳染的情況，而克羅恩可導致整個消化道的損傷，應該引起一定得重視，會對人體產生非常大的損害。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-02-12 3502次

• 潰瘍性結腸炎和克羅恩病如何鑒別
  病情分析：克羅恩病主要侵犯回腸末端，疼痛多位于右下腹或臍周圍。潰瘍性結腸炎從直腸向上逆行發展，從直腸、乙狀結腸、降結腸偶爾回盲部受累，潰瘍性結腸炎主要表現為腹瀉、便血、大便帶有黏液。當患者出現癥狀時，可到醫院內科做x線鋇餐檢查、乙狀結腸鏡檢查進行鑒別診斷。意見建議：潰瘍性結腸炎和克羅恩病人的患者，平時都要養成良好的飲食習慣，戒煙戒酒，保持心情舒暢，注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠，少吃辛辣刺激性食物。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-03-08 1602次

• 如何鑒別克羅恩病和腸結核
  第一，如果有腸瘺、腸壁或器官膿腫，肛門直腸周圍病變、活動性便血、腸穿孔等并發癥，或病變切除后復發，多考慮為克羅恩病。如果伴有其他器官結核，血中腺苷酸脫氨酶活動性升高，要考慮為腸結核。第二，克羅恩病可有結節病性肉芽腫，裂隙狀潰瘍，淋巴細胞聚集，但是沒有干酪樣壞死。腸結核的腸壁病變，活檢可有干酪樣壞死，
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-24 134次

• 怎么區分腸結核與克羅恩病？
  因為腸結核和克羅恩病兩種疾病的臨床表現以及內鏡表現非常相似，有時兩種疾病的區分比較困難，但是這兩種疾病的治療方案和預后截然不同，因此必須將兩種疾病仔細區分。我們可以從以下九個方面來進行區分：第一、腸結核的腸外結核表現比較多見，而克羅恩病一般沒有腸外結核的表現。第二、病程方面：腸結核緩解與復發傾向不明
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-08 461次