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• 腸癌的鑒別診斷

  鑒別的手段很多，比如最簡單的物理診查，比如要排除直腸癌，我們可以做直腸的指檢，在直腸指檢的時候，直腸的腫瘤和平常最常見的痔瘡，是有很明顯的區別的。痔瘡是非常柔軟的團塊，直腸腫瘤的話，是非常堅硬的一些團塊。所以這個去找合適的?？漆t生，是非常重要的，如果他建議您去做什么檢查，一定要去按照醫生的指導去做。

  

  01:10
  劉曉瓏 副主任醫師南方醫科大學第三附屬醫院

  2018-07-24 5483次

• 肺癌的鑒別診斷

  肺癌就是以肺部占位為主的一類疾病，肺癌的鑒別診斷實際上就要看一看肺上的占位到底是不是癌癥。當然了，我們說惡性腫瘤不光是有癌癥，還有比如淋巴瘤，還有一些其他惡性腫瘤的肺部轉移，都可以叫肺惡性腫瘤，這個都是需要鑒別診斷的。但是有些鑒別診斷，并不是可以通過單純通過癥狀來判斷的，也不是說簡簡單單的可以通過胸片，甚至于有些CT，甚至于PET-CT我們都很難鑒別。這個時候，我們如果想判斷這個疾病，最終的辦法可能是要做病理學檢查，可能要做病理穿刺，也有可能做支氣管鏡活檢。我們一般肺癌的病理學檢查，其實并不是像大家想象的那么可怕，有的時候支氣管鏡可以取病理活檢；有的時候經皮肺穿刺也可以取病理活檢。其實這兩種操作對病人的傷害并不是很大，多數病人都可以接受，所以大家不用恐懼。

  

  01:25
  肖俐 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-16 5664次

• 帶狀皰疹的鑒別診斷
  帶狀皰疹的鑒別診斷非常復雜，大致分兩種，一種是出現皮疹之前的鑒別，第二出現皮疹之后的鑒別。如果出現皮疹之前局部發生疼痛，如果是頭面部的疼痛要跟偏頭痛進行鑒別，需要神經內科的參與。如果是胸口，胸前區疼痛需要跟胸膜炎，心絞痛，心肌梗死進行鑒別，這個時候需要聯合心內科的醫生進行鑒別。如果是發生在肚子，也就是腹部的疼痛，需要聯合外科醫生在一起鑒別，排除一下膽囊炎，膽結石，胰腺炎，闌尾炎，尿路結石等疾病。發出現皮疹之后需要跟皮膚科的疾病進行鑒別，比如接觸性的皮炎，也可以發生局部的水泡，紅斑，有些患者也可能會出現疼痛癥狀。但是接觸性皮炎之前往往是有接觸刺激性物質和過敏性物質的病史，它的主要癥狀是瘙癢，疼痛一般比較輕微。第二是丘疹性蕁麻疹，丘疹性蕁麻疹在皮膚科也是比較常見的疾病，也可以表現出紅斑以及丘皰疹，但是丘疹性蕁麻疹往往以瘙癢為主，它的水泡是孤立的水泡，不是帶狀皰疹簇集狀的水泡，而且通常是不疼痛的。第三，濕疹。濕疹主要表現為紅斑聚集的水泡但是濕疹通常比較泛發，不會只發生在身體的一側，而且主要得刺激癥狀也是瘙癢癥狀，通常也不會出現疼痛癥狀，所以皮膚科的幾種疾病不難鑒別。重點難點在于內科和外科的疾病，內科和外科的疾病需要借助影像學檢查比如b超，ct，磁共振，包括心電圖，有的時候要抽血化驗血常規，心肌酶等多種檢測手段來進行鑒別，在排除了內科外科疾病之后，可以初步診斷為帶狀皰疹，可以盡早進行治療，以免貽誤病情。
  語音時長 02:27”
  李林 主治醫師成都市第二人民醫院

  2019-04-20 9832次

• 皰疹性咽峽炎的診斷和鑒別診斷
  在疾病流行期間，根據典型癥狀和特征性咽峽部損害即可作出診斷。最好通過從損害處分離到病毒或通過特征性抗體滴度升高加以證實，但這些檢查并不推薦常規采用。鑒別診斷：1、皰疹性口腔炎，其特點為任何季節均可發病，呈現更大的，持續更久的潰瘍。2、復發性口瘡和貝氏（Bednar）口瘡，很少發生于咽部，而且一般無全身癥狀。3、柯薩奇A組10型病毒也會引起類似病變（淋巴結性咽炎），但口咽部損害突出，呈現白色到黃色小結，治療為對癥處理。
  語音時長 1:01”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-07-30 11107次

• 頭痛的鑒別診斷
  病情分析：頭痛的鑒別診斷主要根據頭痛的部位，發生的速度，持續的時間，疼痛的程度，疼痛的性質，以及伴隨癥狀等方面進行鑒別診斷。意見建議：患者出現頭痛的癥狀時，需要及時的至神經內科或神經外科就診，完善顱腦CT、顱腦核磁共振、TCD、腦電圖等檢查以明確病因。并根據檢查結果采取針對性的治療，腦出血等病變引起的頭痛，需要給予脫水降顱壓治療。偏頭痛等功能性頭痛的患者，需要服用布洛芬等止痛藥治療。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2021-02-26 902次

• 腦梗死的鑒別診斷
  病情分析：腦梗死一般可以通過血液化驗、心電圖檢查、神經系統檢查、顱腦CT檢查、顱腦磁共振成像等方法鑒別診斷，患者可以在醫生指導下使用藥物治療，比如阿司匹林腸溶膠囊、硫酸氫氯吡格雷片等，對于梗死面積較大的患者，也可以在醫生操作下通過開顱減壓術、部分腦組織切除術、頸動脈內膜切除術等手術方法治療，積極有效的治療可以控制病情，改善患者的不適癥狀。在恢復期間可以遵醫囑應用葛芪通脈顆粒，組方中的葛根可以擴張血管，增強腦血流，改善腦循環，黃芪、當歸、赤芍可以改善血行，紅花一般對中樞神經系統有鎮靜以及抗驚厥的作用，眾藥配伍，可以起到其活血、通脈、益氣的功效，還能促使患者身體機能恢復，改善患者出現的半身不遂、口角歪斜等癥狀。意見建議：在恢復期間可以選擇患者喜愛的營養豐富且容易消化的食物，如雞蛋、瘦肉等，避免食用高脂肪食物，比如肥肉、炸雞等，還要注意作息規律，避免熬夜，以免影響病情的恢復。 如需用藥，或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。
  楊立平 副主任醫師大慶市中醫醫院

  2023-09-07 1601次

• 帶狀皰疹的鑒別診斷
  帶狀皰疹的鑒別診斷非常復雜，大致分兩種，一種是出現皮疹之前的鑒別，第二出現皮疹之后的鑒別。如果出現皮疹之前局部發生疼痛，如果是頭面部的疼痛要跟偏頭痛進行鑒別，需要神經內科的參與。如果是胸口，胸前區疼痛需要跟胸膜炎，心絞痛，心肌梗死進行鑒別，這個時候需要聯合心內科的醫生進行鑒別。如果是發生在肚子，也就
  遲慧彥 主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2022-04-08 159次

• 帶狀皰疹中醫鑒別診斷
  通常情況下，帶狀皰疹中醫鑒別診斷為皮損顏色、水皰特點、伴隨其他癥狀、舌象、脈象等，一旦患有帶狀皰疹，需要及時前往醫院就診。1、皮損顏色：帶狀皰疹是一種常見疾病，中醫學認為，本病多由濕熱困阻、濕毒火盛、氣滯血瘀或脾虛失運等因素引起。對于肝經濕熱型的帶狀皰疹而言，皮損顏色一般呈鮮紅色，而且紅斑明顯，氣滯
  馬小麗 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2024-05-27 0次