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• 帶狀皰疹后遺癥神經痛

  由于皰疹病毒感染，引起的我們身體的某些部位，產生水皰，呈條帶狀，顧名思義叫帶狀皰疹。帶狀皰疹的患者，在年齡大的患者，有50%的機會，會發展為后遺神經痛。也就是這個神經痛，超過一個月以上仍然沒有痊愈，而皰疹皮膚的損害已經痊愈了，但是這個神經痛持續存在，這就叫帶狀皰疹后神經痛。這種帶狀皰疹后神經痛的治療，就相對要復雜一些：首先，我們要用藥物，來完美的控制神經痛，也就是用一種非甾類藥，或者是加其他的，比如像卡馬西平、加巴噴丁，這類的抗神經痛的藥物聯合使用，讓神經疼痛得到一定程度的控制。第二個，我們要對神經損傷進行修復。那辦法就是做，比如像經顱磁刺激，神經的脈沖射頻，還有局部的熱療和理療、中頻等等這些，都有可能對損傷的神經進行一個修復。當然神經營養的藥物，比如像維生素B1、甲鈷胺這類的藥物，神經妥樂平，使用也會改善神經的狀態。那么經過這樣的治療，80%到90%的患者，都能得到有效的康復。當然如果還殘留一部分，或者是比較頑固的神經痛，這時候我們可以考慮做一下脊髓電刺激，或者神經的射頻毀損，這樣達到神經痛的根除。

  

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  岳劍寧 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-10-26 52543次

• 皰疹后遺神經痛

  皰疹后神經痛，這個在咱們現在社會中發病率現在逐漸增高。因為環境的問題，包括人的機體的抵抗力、免疫力的問題，所以在現在我們發現發病率還是不少的。帶狀皰疹，一般它的自然病程是兩周到三周，也就是起泡的階段。那么在起泡階段結束以后，如果仍然疼痛，或者是在帶狀皰疹發病期間有劇烈的疼痛，這個我們都稱之為帶狀皰疹神經痛。那么這種帶狀皰疹神經痛，我們治療分部位，如果長在頭面部、頸胸部，還有腰腹部，還有下肢，它的部位稍有區別，那么我們的治療分成幾塊：等一，是抗病毒治療，這個在用治療皰疹病毒的藥物，治療兩周左右就可以了。第二，是皰疹的局部感染，合并用一些抗感染的藥物，用一些促進創面愈合的藥物。第三，是針對皰疹病毒和神經痛的治療，我們現在國內有很多方法，有中醫和西醫的方法，也有它結合起來的方法，比如中醫里邊針灸、包括拔罐，包括一些放血療法，在有一些帶狀皰疹的神經痛里，都可以考慮。那么還有西醫的方法，是以神經營養的治療，神經營養的藥物注射，加藥物的皮損區注射。皮損區主要注射利多卡因，還有用少量的糖皮質激素，這個是為了抑制過強過猛的免疫反應對神經軸突的損壞。這種免疫反應過強以后，神經發生損害以后，在皰疹病毒被清除以后，神經痛還會持續很長時間。而及時做神經阻滯和局部的侵潤注射，可以有效地減少過猛烈的免疫反應，從而預防神經痛的發生，預防后遺痛的發生。那么這種治療還是非常有效的一種治療，大家可以根據自己的習慣，選用中醫或者西醫的方法，或者是兩種方法結合起來用，能夠更加有效的預防它的后遺癥的發生。

  

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  岳劍寧 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-10-26 14471次

• 帶狀皰疹后遺神經痛用藥
  第一，鈣通道調節劑，代表藥物就是加巴噴丁和普瑞巴林，效果比較好，但是部分人吃了存在頭暈嗜睡的情況。第二，三環類抗抑郁藥，代表藥物是阿米替林，有心臟毒副作用，所以心臟病患者不宜使用。第三，曲馬多，止痛效果比較好，但是可能會存在惡心嘔吐等消化道癥狀。第四，阿片類，同樣也就是說我們所熟悉的嗎啡類藥物，這類藥物鎮痛作用比較強，但是存在成癮性的問題。第五，外用藥物，如利多卡因局部外用，可以發揮鎮痛作用。所以主要的藥物是口服，然后可以配合局部外用藥物。如果是口服藥加外用藥物效果仍然不好，那么可以考慮微創介入治療，包括神經阻滯，神經介入，針刺以及抽樣治療等方法，有些患者也可以采用中醫的方法比如局部的梅花針，針灸，理療，穴位注射，這些方法來治療也可以發揮效果，所以帶狀皰疹的治療也是一種綜合治療。
  語音時長 1:41”
  李林 主治醫師成都市第二人民醫院

  2018-11-13 5488次

• 皰疹后遺神經痛
  皰疹中最常見的是帶狀皰疹，帶狀皰疹是由帶狀皰疹病毒所引起的。一般發病后，需要進行正規足量療程的抗病毒營養神經和鎮痛的治療，帶狀皰疹期間的鎮痛治療不完善，有可能會遷延病情，轉變為帶狀皰疹后遺神經痛。帶狀皰疹后遺神經痛，是一種比較難治的疾病，有30%以上的患者會留下后遺神經痛，輕的可痛數月，重的可痛數年，可以吃一些營養神經的藥物治療。
  語音時長 1:33”
  王卓 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-07-29 4891次

• 皰疹后遺癥神經痛用什么藥
  皰疹確實可以遺留神經痛的后遺癥，對于皰疹引起的神經痛，可以通過口服止痛藥物治療，比如布洛芬和雙氯芬酸鈉緩釋膠囊，另外可以口服卡馬西平。藥物一般需要長期應用，然后根據癥狀的控制情況調整藥物的劑量，有一部分通過藥物治療后效果不好，這樣的話可以通過射頻處理。
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-11-12 3102次

• 帶狀皰疹后遺癥神經痛怎么處理
  病情分析：正常情況下，對于帶狀皰疹出現的后遺癥神經痛，建議可以口服止痛藥物來進行治療，但多數情況下神經痛，單純的通過止痛藥物治療效果欠佳，且往往由于長時間大量服用止痛藥物，會導致胃腸道消化功能障礙。意見建議：臨床上建議可以通過一些物理治療來進行輔助治療，比如說針灸，按摩，推拿，理療，烤電等，可以有助于緩解疼痛，改善癥狀。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-03-19 2603次

• 皰疹后遺癥神經痛怎么根治
  皰疹后遺癥神經痛，尤其是帶狀皰疹后神經痛，是患者面臨的難題。要根治這一病癥，綜合治療方法是關鍵。藥物治療是基礎?？共《舅幬锬芤种瓢捳畈《?，減少神經損害；營養神經藥物則為受損神經提供營養，促進其修復。針對神經痛，非甾體抗炎藥可有效緩解疼痛。具
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2024-10-31 0次

• 頭部皰疹后遺癥神經痛怎么治
  頭部皰疹后遺癥神經痛一般是指帶狀皰疹后遺神經痛發生在頭部，帶狀皰疹后遺神經痛發生在頭部的患者可以通過使用藥物、手術治療等方式進行治療。1、使用藥物：帶狀皰疹后遺神經痛為帶狀皰疹常見的并發癥，常表現為帶狀皰疹皮疹愈合后持續1個月以上的神經痛，其疼痛持續存在，可在短暫緩解后再次出現。如果帶狀皰疹后遺神經
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-11-29 63次