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• 注射用硫酸卷曲霉素的用藥注意事項(xiàng)

  注射用硫酸卷曲霉素，是治療結(jié)核的二線藥物。當(dāng)一線藥物產(chǎn)生耐藥性時(shí)，作為聯(lián)合給藥方案中的藥物之一。該藥需肌肉注射或靜脈滴注，推薦每日1克，每日用藥一次，持續(xù)2至4個(gè)月，隨后可改為每周用藥2至3次。卷曲霉素的毒性與氨基糖苷類藥物相似，有腎毒性，用藥后可能出現(xiàn)尿潴留，腎小管功能障礙和進(jìn)行性腎損害，發(fā)生較多的有血尿，尿量或排尿次數(shù)顯著增加或減少，血尿素氮升高，食欲減低或極度口渴，腎功能正常的患者，應(yīng)多飲水以保證足夠的尿量。該藥還有耳毒性，用藥后可能出現(xiàn)聽力減退，步態(tài)不穩(wěn)，眩暈，惡心，嘔吐等。部分患者在使用本品聯(lián)合其他，有致肝功能異常的抗結(jié)核藥后，出現(xiàn)肝功能異常，請(qǐng)您遵醫(yī)囑定期檢查肝、腎功能，密切觀察聽力變化，卷曲霉素與氨基糖苷類合用，可能增加耳毒性，腎毒性和神經(jīng)-肌肉阻滯作用，一旦發(fā)生聽力減退，停藥后仍可繼續(xù)進(jìn)展至耳聾，往往呈永久性，與兩性霉素B萬古霉素，呋塞米等藥物同時(shí)，或先后應(yīng)用可增加耳毒性或腎毒性，因此卷曲霉素不應(yīng)與有耳毒性，或腎毒性的藥物合用，必須合用時(shí)須進(jìn)行聽力和腎功能測(cè)定。

  

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  徐雅貞 主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）

  2020-06-16 3039次

• 注射用硫酸卷曲霉素的功效與作用

  注射用硫酸卷曲霉素，適用于結(jié)核分枝桿菌所致的結(jié)核病是二線藥物。當(dāng)一線抗結(jié)核藥，如鏈霉素、異煙肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺治療失敗，或?qū)ι鲜鏊幬镏械囊环N或幾種，產(chǎn)生毒性作用或細(xì)菌耐藥時(shí)，可作為聯(lián)合用藥之一。卷曲霉素是由鏈霉菌培養(yǎng)液中，提取得到的一種多肽類抗生素，毒性與氨基糖苷類藥物相似，對(duì)結(jié)核分枝桿菌有抑制作用。作用機(jī)制可能為抑制菌體蛋白質(zhì)的合成，單用時(shí)細(xì)菌可迅速產(chǎn)生耐藥性，所以只能與其他抗感染藥，聯(lián)合用于結(jié)核病的治療。卷曲霉素可通過胎盤組織，已被證明有動(dòng)物致畸性，因此孕婦禁用本品，目前尚不清楚該藥是否經(jīng)母乳分泌，哺乳期女性服藥期間應(yīng)停止授乳，小兒患者的安全性和有效性尚未建立，不推薦兒童使用。由于老年人腎功能呈生理性減退，需根據(jù)腎功能調(diào)整劑量，老年人群也更有可能患聽覺損傷，在用卷曲霉素治療前，應(yīng)該進(jìn)行聽力和前庭功能監(jiān)測(cè)，治療期間要定期檢查。

  

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  徐雅貞 主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）

  2020-06-16 5145次

• 注射用硫酸卷曲霉素的禁忌
  注射用硫酸卷曲霉素是抗結(jié)核病藥物，使用的禁忌是如果對(duì)藥品過敏到禁止使用，另外還禁用于孕婦，哺乳期的婦女。主要對(duì)結(jié)核分枝桿菌有一定的抑制作用，具體的用藥要咨詢醫(yī)師。注意藥物具有腎毒性可能會(huì)引起肌酐，尿素氮升高，肌酐清除率降低會(huì)引起蛋白尿，管型尿等，在使用藥物期間需要監(jiān)測(cè)腎功能和尿常規(guī)。還可能會(huì)出現(xiàn)前庭功能損害，還有一定的神經(jīng)肌肉阻滯作用，注意可能會(huì)出現(xiàn)過敏反應(yīng)，比如引起皮疹，瘙癢，皮膚紅腫等。要注意如果有聽力減退，腎功能不全患者還有重癥肌無力患者都要謹(jǐn)慎的使用藥物。要注意在使用藥物期間，需要監(jiān)測(cè)肝功能，還有腎功能等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  董雅麗 主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）

  2020-06-15 3084次

• 磷霉素的用藥說明
  磷霉素的制劑有膠囊劑，每粒是0.1克0.25克和0.5克，或者是注射用無菌粉末，每支一克或四克。磷霉素適用與金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎球菌、腸桿菌、沙雷菌屬、志賀菌屬、銅綠假單胞菌、克雷伯菌、產(chǎn)氣腸桿菌等敏感菌所導(dǎo)致的感染。口服成人輕度感染時(shí)每次0.5~1克，每天四次。兒童是每千克體重每天50~100毫克，分三到四次給藥。靜脈滴注的時(shí)候，中重度感染是每天4~12克，嚴(yán)重的時(shí)候每天可以給16克的劑量。磷霉素是一種廣譜的抗生素，口服的磷霉素可以導(dǎo)致消化道的反應(yīng)，靜脈注射過快的話會(huì)出現(xiàn)血栓性靜脈炎，還有就是心悸的不良反應(yīng)。在溶解時(shí)放熱，但是不影響使用。孕婦、哺乳期婦女、肝腎功能不全的患者慎用。五歲以下兒童禁用注射劑。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 14215次

• 黃曲霉素中毒什么癥狀
  胃部不適、腹脹、嘔吐、肝大、脾大、肝區(qū)疼痛、皮膚黏膜黃染、腹腔積液、下肢水腫、血尿等。早期有胃部不適、腹脹、厭食、嘔吐、腸鳴音亢進(jìn)、一過性發(fā)熱及黃疸等。嚴(yán)重者出現(xiàn)肝大、脾大、肝區(qū)疼痛、皮膚黏膜黃染、腹腔積液、下肢水腫、黃疸、血尿等。也可出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、肺水腫、胃腸道出血、昏迷甚至死亡。
  孔凡榮 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 4405次

• 吃了黃曲霉素怎么補(bǔ)救
  病情分析：黃曲霉素的毒性較強(qiáng)，對(duì)肝臟的損害也較為嚴(yán)重。如果誤食了被黃曲霉素污染的食物，癥狀輕微的可以通過催吐，或者多喝水，多吃些水果來降低黃曲霉素的毒性。癥狀較重，出現(xiàn)腹痛、腹瀉等，需要盡快去醫(yī)院接受正規(guī)治療。意見建議：建議大家平時(shí)注意清潔飲食，避免食用隔夜、霉變、過期的食品，熟食、生食分開案板來切，避免進(jìn)食不熟的食物，養(yǎng)成飯前便后洗手的好習(xí)慣。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-08-28 2702次

• 林可霉素的用藥說明
  林可霉素有片劑、膠囊劑和注射液。用于葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌和厭氧菌所導(dǎo)致的呼吸道感染、骨和關(guān)節(jié)感染、皮膚軟組織感染、女性生殖道以及盆腔感染，還有厭氧菌菌所導(dǎo)致的腹腔感染的?？诜扇耸敲刻?克，分三到四次給藥。兒童每天每千克體重30~60毫克，分三到四次給藥,。肌內(nèi)注射成人是每次0.6克，每天二到
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-05-24 1503次

• 慶大霉素的用藥說明
  慶大霉素臨床上常用的有三種規(guī)格：一種是片劑，每片含有20mg或40mg；一種是顆粒劑，每袋是10mg和40mg；還有注射液，有三種規(guī)格1:20，1：40和2:80。慶大霉素適用于各種敏感菌所導(dǎo)致的感染。用法：成人用于腸道感染或術(shù)前準(zhǔn)備的話，可以每天四次，一次給藥60-160mg；兒童是10-15mg
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 1392次