?首先是胸腔穿刺排膿術，一般適用于病程短，全身癥狀比較輕，膿液稀薄的患者。還有是胸腔閉式引流術，適用于病程在兩周以內，膿液粘稠，積膿較多，胸穿不易抽出，有膿氣胸及張力性氣胸者，它可以迅速緩解呼吸困難癥狀，缺點為部分療效不佳仍需轉手術治療。
另外就是開胸手術，適用于慢性的保守治療失敗者，病史兩周以上，膿液粘稠已分隔房性或包裹性膿胸，或者慢性膿胸形成較厚黏連緊密的纖維板，或合并有支氣管胸膜瘺，引流后仍有瘺氣不愈者，或者引流后肺仍不張，x線胸膜增厚者。它的優點是暴露良好，適用癥廣泛，治療徹底，但是切口長手術創傷大，愈合時間長，切口皮下易積液感染。
另外還有小切口胸膜腔廓清術，包括能夠達到廓清松解以保肺功能，損傷較輕，同時有利于患兒咳嗽排痰，恢復肺功能，胸腔引流管拔出早，不影響活動，最佳為膿液滲出期和纖維素膿性期，由于切口較小，手術視野局限，可能出現清除不徹底的風險。
最后就是電視胸腔鏡手術，在明確診斷后，有條件者，應盡早做胸腔鏡手術，徹底清除膿液以及壞死組織，它的優點沒手術適應，暴露良好，可以達到與開胸手術同等質量和效果，同時創傷小，痛苦少，探查全面，治療較為徹底，可以明顯縮短胸管留置時間及住院時間。缺點為如患者病程較長，手術中有廣泛的肺損傷和大量滲血，仍需中轉開胸手術。
