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• 腦外傷后出現(xiàn)譫妄原因

  譫妄就是額葉損害以后表現(xiàn)出來的精神狀態(tài)，這個時候病人就躁動、胡言亂語、跟他沒法交流。比方你要說安靜點，我們給你治療，他不會聽。轉(zhuǎn)天再跟他交流他想不起來。他當(dāng)時是額葉受刺激后的一個反應(yīng)，這種病人都是一過性的。還有很少見的，就是后期遺留下來的，叫創(chuàng)傷性的精神障礙，說話就是譫妄的狀態(tài)，躁動或者還有攻擊性行為。這些只能說后期出現(xiàn)了，就是給他用點譫妄的藥。如果是一過性的，咱們就不需要特別的管他，急性期可以用一點鎮(zhèn)靜藥，那么后期如果是有精神障礙，就要用精神科的藥了。比如氟哌啶醇、奮乃靜，把病人譫妄狀態(tài)改善一下，不讓他那么厲害就可以了。他的譫妄原因，就是他額葉受傷帶來的一個反應(yīng)。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 5417次

• 腰痛的常見原因有哪些

  腰痛又稱之為下腰背痛，腰痛它既可以是一個獨立的疾病，也還往往出現(xiàn)在多種疾病的臨床表現(xiàn)中，所以導(dǎo)致腰痛的原因是非常的復(fù)雜的，但就臨床來看，構(gòu)成腰椎的骨性結(jié)構(gòu)以及腰椎旁的肌肉韌帶的軟組織的損傷，是導(dǎo)致腰痛的最主要的因素，下面就腰痛發(fā)生的常見病因，給大家進(jìn)行介紹，第一部分是脊柱源性的腰痛，脊柱源性的腰痛又可以分為骨性結(jié)構(gòu)以及肌筋膜結(jié)構(gòu)等等，那么骨性的結(jié)構(gòu)，比如腰椎骨性的關(guān)節(jié)炎，腰椎管的狹窄，這樣骨性結(jié)構(gòu)的腰痛，往往發(fā)生在中老年的患者比較多，第二部分就是肌筋膜性的腰痛，多發(fā)生在中青年的患者，與長期的不良姿勢、久坐等有明顯的關(guān)系，但是預(yù)后卻相對較好，第三部分是免疫和代謝性的腰痛，如風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，以及強(qiáng)直性脊柱炎所導(dǎo)致的腰痛，與內(nèi)分泌和代謝的功能都有密切的關(guān)系，此外先天性的腰椎畸形，腰部的腫瘤以及骨折外傷等，也可以導(dǎo)致脊柱源性的腰痛。第二部分是神經(jīng)源性的腰痛，由于腰椎有著豐富的神經(jīng)，神經(jīng)自己本身的病變，以及神經(jīng)周圍的炎癥，或異物的刺激，都可以導(dǎo)致神經(jīng)源性的腰痛，這類腰痛的特點是往往伴有顯著的下肢的麻木和疼痛，神經(jīng)源性的腰痛，我們還可以分為兩類，一類是神經(jīng)的炎癥，二類是由于異物刺激的，所以神經(jīng)的炎癥，比如單純的腰神經(jīng)根炎，或者是繼發(fā)于其他疾病的，如帶狀皰疹引起的，下肢神經(jīng)炎的疼痛，第二就是由于異物的刺激，臨床常見的腰椎間盤突出癥，腰椎管狹窄癥，以及腰部腫瘤的壓迫，這可以引起腰部的神經(jīng)源性的疼痛，第三部分是由于環(huán)境和精神因素所引起的腰痛，比如長期居住在寒冷潮濕的環(huán)境，或者是患者的情緒過于的緊張或者焦慮，也可以出現(xiàn)腰痛，那么由于寒濕引起的腰痛，中醫(yī)往往稱之為痹癥，中醫(yī)治療起來有比較顯著和獨特的療效。

  

  03:59
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 11033次

• 譫妄及譫妄的常見原因
  譫妄是一組表現(xiàn)為急性，一過性，廣泛性的認(rèn)知障礙，其實以意識障礙為主要特征的綜合癥，因為急性起病，病程短暫病變發(fā)展迅速，所以又稱為急性腦綜合征。導(dǎo)致譫妄的原因有很多，可以歸納以下的幾類。（1）顱內(nèi)的病變，包括顱內(nèi)感染性病變、腦外傷、腦血管病變，比方梗死出血、電解質(zhì)紊亂、顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)寄生蟲病、癲癇以及發(fā)作后的朦朧狀態(tài)等。（2）各種軀體疾病，包括起病疾，或者是病情重的疾病，比方肝性腦病、尿毒癥性腦病、肺性腦病，各種急性傳染病等等。（3）藥物和其他物質(zhì)的中毒，比方說酒中毒，阿托品一氧化碳中毒、海洛因中毒等等。（4）物理因素的致病電擊、日射病、凍傷等等。
  語音時長 1:32”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-22 5218次

• 急性譫妄的常見原因
  ?常見的原因主，要是有以下幾個方面：第一個是感染。尤其是泌尿道感染、肺炎和中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。第二個是代謝障礙。比如說低血糖、高血糖、低鈉血癥。第三個是藥物的因素包括處方藥和非處方藥，還有酒精和毒品，另外些藥物就是比較常見的包括有，抗膽堿藥、阿片類、皮質(zhì)醇非甾體抗炎藥類的藥物。第四個就是器官衰竭，特別是腎衰竭、肝功能不全，呼吸衰竭導(dǎo)致的缺氧和高碳酸血癥。第五個方面是腦疾病，比如說硬膜下出血，腦出血等。第六個是心臟疾病，比如心肌梗死、心律失常、心率衰竭。第七個是癲癇發(fā)作和發(fā)作后狀態(tài)。第八個是戒斷癥狀。尤其是酒精和苯二氮卓類階段的時候，如果出現(xiàn)震顫、多汗、幻覺癥狀，要懷疑酒精戒斷癥狀。最后一個因素就是疼痛和不適。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-06 2506次

• 出現(xiàn)譫妄的原因有哪些
  病情分析：第一點，如果患者出現(xiàn)腦炎，比如病毒性腦炎、自身免疫性腦炎，可以導(dǎo)致譫妄。第二點，如果患者酒精中毒也可以出現(xiàn)譫妄。第三點，如果患者發(fā)生腦梗死、腦出血也能夠引起譫妄的臨床表現(xiàn)。除此之外，血糖紊亂、電解質(zhì)紊亂也是常見原因。意見建議：建議這種患者盡快就診，及時的完善電解質(zhì)、血糖、肝功能、腎功能等方面的化驗。要注意及時的完善顱腦CT或顱腦核磁共振等方面的檢查。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-07-01 1504次

• 導(dǎo)致譫妄的原因有哪些
  病情分析：一類是易患因素，與患者基礎(chǔ)狀況直接相關(guān)，由患者的既往健康背景所決定，如老年癡呆、高齡、酗酒、高血壓等。這些因素是患者固有的，有些無法干預(yù)，有些即使能干預(yù)，也無法在短期內(nèi)徹底解除其影響。另一類是軀體、心理的急性疾病損傷及治療干預(yù)措施造成的腦功能異常，如嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、休克、呼吸衰竭、體外循環(huán)（CBP）等，對這類情況，原發(fā)病的治療對于譫妄至關(guān)重要。第三類是促發(fā)因素，在患者原發(fā)病的基礎(chǔ)上，并存促發(fā)譫妄的因素，如疼痛、焦慮、抑郁、藥物等。若未重視這些因素的干預(yù)，譫妄的發(fā)生率會大大提高。意見建議：一旦發(fā)現(xiàn)患者有譫妄風(fēng)險或出現(xiàn)術(shù)后譫妄，應(yīng)迅速尋找并處理導(dǎo)致譫妄的潛在誘因。及時發(fā)現(xiàn)并糾正誘因，對快速緩解譫妄和爭取最佳遠(yuǎn)期預(yù)后非常重要。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-28 1603次

• 出現(xiàn)譫妄的原因有哪些
  一般來說，臨床上能夠引起譫妄的原因特別多。比如患者出現(xiàn)了酒精戒斷綜合征，當(dāng)患者出現(xiàn)了酒精戒斷綜合征的時候，有些病人可能就會出現(xiàn)譫妄的表現(xiàn)，患者可能脾氣暴躁，然后出現(xiàn)興奮性明顯增高，而且有攻擊性行為等。另外患者得了腦血管疾病的時候，也可能出現(xiàn)譫妄，常見的比如患者出現(xiàn)腦梗塞或者腦出血等，有部分的患者能夠
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 426次

• 什么是譫妄？
  譫妄也稱為急性精神錯亂癥狀，是精神恍惚的結(jié)果，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)理解障礙和迷惑狀態(tài)。譫妄是一種可逆性的精神障礙狀態(tài)，最常見的病因是感染和藥物。50%的晚期腫瘤患者會出現(xiàn)譫妄，譫妄的核心表現(xiàn)為注意力不集中、記憶力受損、定向力障礙、誤解、幻覺、雜亂無章的無條理的演講、躁動不安、吵鬧、攻擊性行為等。譫妄的原因
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 725次