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• 尿毒癥患者為什么要做血液透析

  尿毒癥患者是水分蓄積和毒素蓄積，所以要做血液透析。第一，水分蓄積，尿毒癥因為腎臟的排水能力差了，病人就會出現水在體內的蓄積，可以出現水腫和高血壓。1.水腫可以是顏面部和眼瞼的水腫，也可以是下肢的水腫，甚至會出現全身的水腫，甚至會出現胸水、腹水、肺水腫、心包積液，有些極端的病人，還會出現腦水腫，這時候做透析，可以幫助把它的水排出去。2.高血壓，透析的目的是把水排出以后，血壓也會有一定程度的降低。第二，毒素的蓄積，毒素的蓄積可以導致病人各個系統受到攻擊，然后出現各個系統的問題，出現各個系統的功能紊亂等等，通過血液透析把毒素排出去，病人全身的各個系統都會得到明確的好轉。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 4512次

• 心力衰竭患者如何護理

  心力衰竭就是病人，活動量明顯的下降了，所以護理方面，要注意他的活動控制跟指導。飲食上面要適當的限鹽限水，情緒方面的話要注意，他的情緒的波動，要給他適當的鼓勵，不要沉迷于我是病人的思想狀態，鼓勵他做一些運動。還有就是要監督他服藥，藥物是多少每天有要求。另外可以給他稱個體重，這個不是要他減肥，而是要看他，在一段時間內體重迅速的增加。這種迅速的增加往往來源于體液，往往是身體里面的水增加。所以一般西方的指南是建議，2天內不要增加5磅，也就是增加4斤多的體重。這樣子的話它的心臟功能，就相對比較穩定。所以要記住控制飲食、控制體重。

  

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  李吉林 主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院

  2020-12-29 3375次

• 尿毒癥患者經常會發生心力衰竭
  心臟血管疾病是慢性腎功能衰竭患者十分常見，而又非常嚴重的并發癥之一，充血性心力衰竭是慢性腎衰死亡的重要原因，因而治療心臟疾病在慢性腎衰的防治措施當中，具有非常重要的意義。尿毒癥的患者發生心力衰竭的主要原因可能是水鈉潴留和高血壓，與此同時心肌的疾病，如尿毒癥性心肌病以及尿毒癥性心包炎會使心肌的收縮無力、貧血，血液透析的時候動、靜脈瘺造成的高流量狀態等因素也會影響，也大大地加重了心臟的負擔。冠狀動脈粥樣硬化是尿毒癥患者充血性心力衰竭的另一個重要原因，尤其是患有多年，或者是長期維持透析的患者，除了高血壓以外，糖代謝以及脂代謝的異常也是冠狀動脈粥樣硬化發病的重要因素，因為無論是透析還是不透析的患者，可能均有甘油三酯和膽固醇濃度的異常升高。如果原發病為糖尿病腎病，則心臟病變則會更加嚴重，與此同時心包填塞以及狹窄，也是尿毒癥患者，發生急性或者是慢性充血性心力衰竭的原因之一。
  語音時長 2:03”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-12-22 3367次

• 尿毒癥患者心力衰竭的原因
  心力衰竭是尿毒癥患者最常見也是最嚴重的并發癥。它的發生與心臟的器質性病變、心律失常、頑固性高血壓、嚴重的貧血、電解質紊亂和酸堿平衡失調都有關系。并且尿毒癥的患者干體重的定位過高，透析時超濾不徹底，透析間期水鈉攝入過多，體重增加過快，還有不規律的透析也是發生心衰的原因。動靜脈內瘺的患者由于血流的短路，加大了回心血量，從而可以加重心臟的負擔，但是這些都多發生在年老體弱或者是有心臟基礎病變、心臟嚴重擴張的患者。透析過程中液體快速進入血管，比如無肝素血液透析時鹽水沖管。
  語音時長 1:19”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-26 3840次

• 心力衰竭患者為什么要利尿
  病情分析：心力衰竭的患者應用利尿劑可以促進體內水分的排泄，減輕心臟的負荷，減輕心衰的癥狀。心力衰竭是由于心臟的收縮（和）或舒張功能障礙而導致的循環障礙，進而引起肺淤血（和）或體循環淤血。意見建議：心力衰竭的患者需要保持心情愉快，避免大喜大悲。飲食需要清淡飲食，少進食含鹽量高的食物，多進食新鮮的蔬菜，補充維生素，不要吸煙，不要飲酒。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-07-23 1902次

• 穩定型冠心病會發生心力衰竭么
  病情分析：穩定型冠心病也有可能會發生心力衰竭。穩定性冠心病，是指心臟冠脈血管存在狹窄，但一般沒有胸前區不適的癥狀，當勞累，情緒緊張激動等誘因情況下，可出現心肌缺血，休息以后多可緩解。意見建議：但穩定型冠心病，也有可能會出現缺血持續加重，進而引起心肌梗死。嚴重的可出現心源性休克，心力衰竭。當出現胸悶心慌，心前區不適時，應當做心電圖，心臟彩超以及心肌酶檢查。如果出現了心肌梗死，應當及時行冠脈再通治療。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-16 2602次

• 尿毒癥性心力衰竭怎么回事
  尿毒癥性心力衰竭主要是因為腎臟功能衰竭以后，大量的液體、代謝產物以及電解質會在體內蓄積，從而會導致有效循環血量明顯增加，從而增加了心臟收縮的前后負荷，隨著時間的延長，心臟在這種高強度高負荷的作用下，漸漸的會出現心臟功能的障礙甚至衰竭。心力衰竭是由于各種原因所導致的心臟舒張或者是收縮功能障礙，從而引起
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 215次

• 尿毒癥患者為什么經常出現低血糖
  自發性低血糖在糖尿病腎病尿毒癥期并非少見，這與高胰島素血癥有關，由于胰島素主要是在腎臟內清除和降解而失去活性的，當腎功能衰竭時，腎臟不在執行降解胰島素的功能，胰島素在體內的半衰期延長，血中胰島素可輕度增加。尿毒癥時，供肝糖原異生的丙氨酸減少，肝糖原異生減少，也與自發性低血糖有關。尿毒癥患者體內的毒素
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 398次