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• 什么是Horner綜合癥？

  腫瘤胸腔里肺癌的生長(zhǎng)過(guò)程，對(duì)神經(jīng)產(chǎn)生一個(gè)壓迫比較明顯，一個(gè)是交感神經(jīng)，一個(gè)臂叢神經(jīng)，對(duì)于交感神經(jīng)的壓迫腫瘤如何對(duì)交感神經(jīng)產(chǎn)生壓迫就會(huì)產(chǎn)生Horner的綜合癥，從外人看來(lái)說(shuō)眼瞼下垂，一側(cè)眼瞼下垂明顯，實(shí)際上是非常明顯的一個(gè)形狀。然后對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生一個(gè)非常大的影響，除了交感神經(jīng)的壓迫以外，低頭如果產(chǎn)生壓迫，也可能造成患者一側(cè)肢端的疼痛，呈放射狀，這個(gè)放射狀疼痛持續(xù)存在，嚴(yán)重的會(huì)影響到患者的休息和生活。

  

  01:32
  陳晉峰 主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院

  2018-04-12 17332次

• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發(fā)病是高血壓，那高血壓到底通過(guò)什么途徑，來(lái)導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)問(wèn)題，這是比較復(fù)雜的機(jī)制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對(duì)腎臟的損傷，會(huì)導(dǎo)致腎臟血管的硬化。第二，會(huì)破壞腎臟局部血液動(dòng)力學(xué)，導(dǎo)致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會(huì)引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導(dǎo)致炎癥因子的改變，以上因素最終會(huì)導(dǎo)致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現(xiàn)腎臟損傷，比如會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，低比重尿等等表現(xiàn)，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒(méi)有特別明顯的，但是會(huì)出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象，比如說(shuō)原來(lái)不起夜，現(xiàn)在起夜了，對(duì)于高血壓患者要警惕出現(xiàn)，高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二，如果出現(xiàn)蛋白尿的話，可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會(huì)出現(xiàn)肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進(jìn)入到腎功能衰竭的話，會(huì)出現(xiàn)更多的癥狀，各系統(tǒng)的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現(xiàn)是一樣的。對(duì)于治療，首先強(qiáng)調(diào)有效合理地降低血壓，對(duì)于人群，如果腎功能在一定階段之內(nèi)，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于65歲以下是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，65歲到80歲是標(biāo)準(zhǔn)，80歲以上是標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于不同人群，要有不同的降壓標(biāo)準(zhǔn)。所以合理的標(biāo)準(zhǔn)，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護(hù)。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 6327次

• 什么是Brugada綜合癥
  Brugada綜合征是由于編碼心肌離子通道的基因突變引起離子通道功能異常而導(dǎo)致的綜合征。臨床上這個(gè)綜合征以v1到v3導(dǎo)聯(lián)st段抬高，V1到v3導(dǎo)聯(lián)st段多變、心臟結(jié)構(gòu)無(wú)明顯異常，多形室性心動(dòng)過(guò)速或心室顫動(dòng)或暈厥反復(fù)發(fā)作以及心臟性猝死為特征。自從1992年西班牙Brugada兩兄弟首先報(bào)道Brugada綜合征以來(lái)，該病已從一種少見(jiàn)病發(fā)展為一些國(guó)家年輕人僅次于車禍的第二大死亡殺手，猝死年齡一般在(41±15)歲。文獻(xiàn)估計(jì)該病引起猝死占所有猝死病例的4%，占無(wú)器質(zhì)性心臟病猝死患者的20%。更為嚴(yán)重的是大多數(shù)患者一旦發(fā)生第一次癥狀就是猝死，根本來(lái)不及防范和救治。植入埋藏式自動(dòng)心臟復(fù)律除顫器icd是唯一可預(yù)防Brugada綜合征患者心源性猝死的手段。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 8632次

• Brugada綜合癥的藥物治療
  藥物治療存在的三種情況：第一，禁忌應(yīng)用的藥物，Ⅰ類抗心律失常藥物能夠抑制鈉離子內(nèi)流增加，使ito電流相對(duì)增加，因此對(duì)Brugada綜合征患者禁用，包括普魯卡因胺，氟卡胺，普羅帕酮，雙異丙吡胺等藥。第二，治療無(wú)效的藥物，治療無(wú)效的藥物包括胺碘酮和β受體阻滯劑。第三，治療有效的藥物，瞬時(shí)外向鉀電流(ito電流)的過(guò)強(qiáng)是Brugada綜合征患者的根本機(jī)制。從理論上推導(dǎo)，心臟選擇性，特異的ito阻滯劑治療有效，但直到目前這類藥物尚未廣泛應(yīng)用于臨床上。目前臨床應(yīng)用的唯一能顯著阻斷ito電流的藥物是奎尼丁，奎尼丁是一個(gè)特殊的Ⅰ類抗心律失常藥物，并兼有鈉通道阻滯作用及ito阻滯的作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 2483次

• 帕金森綜合癥的早期癥狀表現(xiàn)
  帕金森病好發(fā)于50到70歲之間，男多于女，少數(shù)病人有家族史，起病隱匿，病情緩慢進(jìn)行性加重，常由一個(gè)肢體或一側(cè)肢體開(kāi)始，波及四肢和軀干，呈全身對(duì)稱性損害癥狀。運(yùn)動(dòng)徐緩，震顫和肌強(qiáng)直，是三大主要癥狀。但孰先孰后，因人而異。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-07 3203次

• 戒煙綜合癥有哪些表現(xiàn)
  病情分析：戒煙綜合癥就是指吸煙的人在突然戒煙時(shí)，會(huì)出現(xiàn)的一系列不適感。比如說(shuō)會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛，失眠、憂慮、煩躁不安等多種表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：在戒煙這個(gè)過(guò)程中，出現(xiàn)戒煙綜合癥是正常的表現(xiàn)。并且煙齡越長(zhǎng)，戒煙時(shí)戒斷綜合癥的表現(xiàn)就會(huì)更加明顯。但是只要堅(jiān)持住一段時(shí)間，一系列的不適感就會(huì)消失。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-18 14804次

• Brugada綜合癥的癥狀表現(xiàn)
  Brugada綜合征是青少年猝死的一個(gè)常見(jiàn)原因，臨床癥狀一般包括：具有較寬的臨床疾病譜，從靜息攜帶者，暈厥反復(fù)發(fā)作者Brugada綜合征心電圖到猝死生還者，提示Brugada綜合征具有明顯的遺傳異質(zhì)性。患者多為青年男性，常有暈厥和心臟猝死家族史，多數(shù)發(fā)生在夜間睡眠中，發(fā)作前無(wú)先兆癥狀。發(fā)作期間無(wú)任何
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 487次

• 什么是Brugada綜合癥
  Brugada綜合征是由于編碼心肌離子通道的基因突變引起離子通道功能異常而導(dǎo)致的綜合征。臨床上這個(gè)綜合征以v1到v3導(dǎo)聯(lián)st段抬高，V1到v3導(dǎo)聯(lián)st段多變、心臟結(jié)構(gòu)無(wú)明顯異常，多形室性心動(dòng)過(guò)速或心室顫動(dòng)或暈厥反復(fù)發(fā)作以及心臟性猝死為特征。自從1992年西班牙Brugada兩兄弟首先報(bào)道Brugad
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-06-20 473次