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• 狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎

  狼瘡性腎炎嚴(yán)重與否需要看病人的具體病情而定，因?yàn)榧词雇瑯邮抢钳徯阅I炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴(yán)重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護(hù)很好，病情是不嚴(yán)重的；如果患者表現(xiàn)為無(wú)癥狀性的蛋白尿，沒(méi)有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴(yán)重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動(dòng)度很高，病情相對(duì)就會(huì)比較嚴(yán)重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當(dāng)然，如果治療效果好、預(yù)后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進(jìn)展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁?，就有面臨尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)，病情也是嚴(yán)重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進(jìn)入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴(yán)重的。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 4655次

• 紅斑狼瘡性腎炎

  咱們有病友問(wèn)到，關(guān)于紅斑狼瘡腎炎的這個(gè)話題，其實(shí)這個(gè)紅斑狼瘡，導(dǎo)致腎臟的損傷，在紅斑狼瘡的病人里面，是非常常見(jiàn)的，就占的比例是比較高的，但是它有哪些表現(xiàn)呢，紅斑狼瘡的病人出現(xiàn)腎炎的時(shí)候，大部分病人會(huì)出現(xiàn)，這個(gè)水腫的情況，出現(xiàn)下肢的水腫，或者顏面部的水腫，同時(shí)有一部分病人，還會(huì)出現(xiàn)這種泡沫尿，其實(shí)這些包括水腫，包括這個(gè)泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一種表現(xiàn)，就是咱們查小便，會(huì)出現(xiàn)這個(gè)尿蛋白是陽(yáng)性的，這是一種比較常見(jiàn)的，一個(gè)紅斑狼瘡腎炎的一個(gè)表現(xiàn)。另外一部分紅斑狼瘡的病人，他出現(xiàn)腎炎會(huì)出現(xiàn)，急性的腎功能的衰竭，會(huì)出現(xiàn)短期內(nèi)腎功能就出現(xiàn)異常，這也是一種比較嚴(yán)重的情況，另外還有紅斑狼瘡的病人，他查這個(gè)小便的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞尿，就是這種無(wú)菌性的白細(xì)胞尿，也是紅斑狼瘡腎炎的一種表現(xiàn)。

  

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  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2018-12-21 14403次

• 環(huán)磷酰胺治療腎炎注意事項(xiàng)
  環(huán)磷酰胺治療腎炎需要注意以下幾點(diǎn)：第一點(diǎn)就是在應(yīng)用環(huán)磷酰胺的時(shí)候，一定要注意多飲水，勤排尿，必要的時(shí)候可以靜脈補(bǔ)液。這樣可以不斷的沖刷尿路，防止環(huán)磷酰胺在膀胱內(nèi)蓄積，導(dǎo)致出血性膀胱炎。第二點(diǎn)就是在應(yīng)用之后要復(fù)查血常規(guī)，因?yàn)檫@種藥物有可能引起骨髓抑制，導(dǎo)致造血障礙。而血常規(guī)觀察了以后如果沒(méi)有明顯異常，那么這說(shuō)明骨髓毒性相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較小的。第三點(diǎn)就是患者要規(guī)律復(fù)查肝功能，因?yàn)檫@種藥物除了有骨髓抑制以外，也可能引起肝臟方面的損傷。如果發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶明顯升高，這時(shí)候提示有可能肝毒性比較明顯，要慎用這種藥物了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-29 2515次

• 如何應(yīng)用環(huán)磷酰胺治療狼瘡性腎炎？
  ?環(huán)磷酰胺一般聯(lián)合糖皮質(zhì)激素使用，無(wú)論口服還是靜脈滴注，具體的用法首先是環(huán)磷酰胺10毫克每公斤體重，連續(xù)兩日，重癥患者兩周一次，累計(jì)總劑量不超過(guò)150毫克每公斤體重，以后每三個(gè)月一次，直到狼瘡性腎炎穩(wěn)定一年。與單純使用激素相比，環(huán)磷酰胺聯(lián)合激素治療狼瘡性腎炎的緩解率增加復(fù)發(fā)率降低，該方案是活動(dòng)性指標(biāo)明顯而慢性化指標(biāo)中度的四型狼瘡性腎炎的首選方案，也適用于同樣條件下的三型五型的狼瘡性腎炎患者。環(huán)磷酰胺主要的不良反應(yīng)包括，骨髓和生殖腺抑制，肝臟損害，消化道癥狀和出血性膀胱炎等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 2245次

• 環(huán)磷酰胺治療硬皮病嗎
  病情分析：環(huán)磷酰胺是可以用來(lái)治療硬皮病的，因?yàn)榄h(huán)磷酰胺是一種免疫抑制劑，屬于細(xì)胞毒藥物，針對(duì)硬皮病引起的腎臟損害，心臟病變，肺間質(zhì)病變等內(nèi)臟受累及的情況，都有一定的效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：當(dāng)然，在環(huán)磷酰胺應(yīng)用過(guò)程中，也要注意其不良反應(yīng)，需要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充液體，清淡飲食，要注意監(jiān)測(cè)相關(guān)的指標(biāo)，比如血常規(guī)，肝腎功能等。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 1602次

• 環(huán)磷酰胺可治療硬皮病嗎
  病情分析：環(huán)磷酰胺是一種細(xì)胞毒藥物，屬于免疫抑制劑中的一種常用藥，對(duì)于硬皮病所引起的一些系統(tǒng)臟器受累及的情況，比如肺間質(zhì)病變，腎臟損害，是有一定效果的，所以是可以應(yīng)用的。意見(jiàn)建議：千萬(wàn)不要擅自應(yīng)用，一定要聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)建議，進(jìn)行合理的應(yīng)用，也要注意定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，注意藥物的不良反應(yīng)等，要堅(jiān)持隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-09 1806次

• 輸環(huán)磷酰胺后注意事項(xiàng)
  這個(gè)藥物是氮介類的衍生物，主要是用于抗腫瘤藥，還可以用于免疫抑制性治療，對(duì)于自身免疫性疾病有非常好的效果。但是這個(gè)藥物應(yīng)用之后會(huì)引起性出血性膀胱炎，所以用這個(gè)藥物之后一定要多飲水，必要的時(shí)候可以用美思那來(lái)拮抗這個(gè)副作用。當(dāng)大量的給藥的時(shí)候一定要注意膀胱炎的發(fā)生，對(duì)于有痛風(fēng)的病史，泌尿系統(tǒng)、結(jié)石的病史
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 131次

• 應(yīng)用環(huán)磷酰胺治療時(shí)有什么注意事項(xiàng)
  環(huán)磷酰胺是一種有效的抗腫瘤藥物，對(duì)多種癌癥和自身免疫性疾病有顯著療效，但使用時(shí)需嚴(yán)格遵守注意事項(xiàng)，以保證患者安全。1、用藥前全面了解使用環(huán)磷酰胺前，患者需了解藥物的不良反應(yīng)和禁忌，并在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下用藥。妊娠期婦女禁用，以防胎兒畸形。2、保
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-24 0次