透析中高血壓的原因以及處理原則

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醫生主講實錄

以下因素可以引起透析中的高血壓:第一,失衡綜合征;第二,硬水綜合征或者是高鈣透析液;第三,脫水可能導致血液中某些縮血管活性物質濃度增加;第四,低鉀或者是無鉀透析液;第五,降壓藥物,可以被透析清除的藥物包括血管緊張素酶,血管緊張素轉換酶抑制劑和貝塔受體阻滯劑,而鈣離子拮抗劑和α受體組織劑一般不被透析清除。

被透析中發生高血壓的患者要仔細尋找原因,預防為主。對于服用抗高血壓藥物的患者,抗高血壓藥物改為透析前服用,或者根據情況增加透析前抗高血壓藥物的劑量。如果透析中發生高血壓可以舌下含服硝苯地平和卡托普利,必要時使用靜脈抗高血壓制劑,以防止透析中發生心腦血管意外。

具體藥品使用及治療方案請結合自身情況在專業醫生指導下進行。

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