三環類抗抑郁藥

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醫生主講實錄

三環類抗抑郁藥是第一代的抗抑郁藥,它可以阻斷神經末梢對五羥色胺和NE的再攝取,NE是指去甲腎上腺素,提高遞質的濃度療效比較可靠而,且價格非常便宜,是臨床常用的抗抑郁藥。

但是由于它這個作用的選擇性并不強,同時對其他遞質系統,比如多巴胺,組胺和膽堿等都有阻斷作用,所以會引起來一系列的不良反應,比如低血壓,心動過速,口干,視物模糊,排尿困難,便秘,誘發青光眼,惡心,嘔吐等等。

所以嚴重的心血管疾病,肝功能損傷,癲癇,青光眼,腸麻痹,尿潴留,前列腺增生的患者還有孕婦是禁用的,長期大劑量使用的時候,要定期進行白細胞和肝功能的檢查,本類藥物可以增強腎上腺素類的升壓作用,用藥期間禁用升壓藥,而且不得與單胺氧化酶抑制劑合用。

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