白三烯調(diào)節(jié)劑在哮喘控制中的作用

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醫(yī)生主講實(shí)錄

白三烯是哮喘發(fā)病過程中重要的炎性介質(zhì)。白三烯可以誘發(fā)支氣管收縮、使氣道微血管通透性增加、氣道黏膜水腫、黏液分泌增加。

通過對(duì)細(xì)胞表面的白三烯受體的拮抗可阻斷上述過程,起到抗炎的作用,可以減輕咳嗽,改善肺功能、降低氣道炎癥和減輕哮喘急性加重。

可用于輕度持續(xù)哮喘或?qū)Π兹┱{(diào)節(jié)劑有反應(yīng)的阿司匹林敏感的哮喘。作為哮喘的控制藥物,白三烯調(diào)節(jié)劑的作用不如吸入性激素,不作為吸入性激素的替代藥物,與吸入性激素合用時(shí)可減少部分中重度哮喘吸入性激素的劑量,可能有助于改善某些用低高級(jí)吸入性激素效果不理想的控制水平。

但是療效似乎并不如吸入型激素與長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑的合用效果明顯,可用于預(yù)防和長(zhǎng)期治療,但不適用于解除急性發(fā)作的支氣管痙攣,常用藥物有扎魯斯特和孟魯斯特。

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