一,疼痛,大多數患者突發胸痛,背痛,A型多見在胸前和肩胛骨之間,B型多在背部腹部劇烈的疼痛,難以忍受疾病后即可能達到高峰呈刀割或撕裂樣,少數其病患者疼痛可不顯著。
二,大部分患者可伴有高血壓,患者因劇烈的疼痛而休克膠著,大汗淋漓,面色蒼白,心速加快,但血壓不低甚至是增高。
三,心血管癥狀,夾層血腫累及主動脈瓣兒,發生動脈瓣關閉不全,可突然在主動脈區出現舒張期吹風樣雜音。脈壓增寬,急性主動脈返流可以引起心力衰竭,脈壓改變,一般見于肱股動脈或者是一側脈搏消失或減弱,反主動脈的分支受到壓迫或內膜裂片堵塞,可有心包摩擦音或者是心包積液。