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• 為什么高血壓會導(dǎo)致老年慢性腎臟病

  引起老年腎臟病的因素其實很多，包括免疫性因素、感染性因素、代謝因素。代謝因素就包括高血壓、糖尿病、動脈硬化、高尿酸血癥、高脂血癥等等，其中高血壓是所有代謝性因素里面，引起老年人慢性腎臟病的最主要的因素。我們國家有3.3億的高血壓患者，相當(dāng)一部分集中在老年人，因此老年人從這個角度上，容易得慢性腎臟病。另外，如果得了高血壓，我們會服用很多降壓藥，可能選擇A可能選擇B，對于老年人服用降壓藥，要有一定針對性。因為老年人的腎臟功能，本身有生理性減退，服用某種降壓藥，可能早期適合老年人，到晚期就不適合，可能這個階段適合老年人，另外一個階段就不適合。也就是說我們對降壓藥的選擇，也可能因為控制高血壓，而導(dǎo)致老年慢性腎臟病的出現(xiàn)。所以對于老年高血壓，選擇藥物的時候，一定要到專科，尤其到腎臟病科，請腎臟病科給予一定的專科指導(dǎo)。

  

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  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-07-18 2234次

• 什么是慢性腎臟病

  從醫(yī)學(xué)角度講，慢性腎臟病就是指有腎功能，或者沒有腎功能的損傷，同時在尿液、血液、影像學(xué)，病理學(xué)發(fā)現(xiàn)有問題，同時病史大于3個月，就叫慢性腎臟病。如果檢查了通過尿液檢查、血液檢查或者超聲檢查、CT檢查，甚至做腎臟病理的檢查，發(fā)現(xiàn)了問題。這個病史大于3個月，就可以考慮慢性腎臟病。超聲檢查，體檢檢查發(fā)現(xiàn)腎臟里面有結(jié)石，這情況是不是慢性腎臟病，這是非常有趣的話題。腎結(jié)石是不是慢性腎臟病，如果通過體檢發(fā)現(xiàn)腎臟有超聲，但是沒有任何癥狀，也沒有造成腎功能損傷，這個不叫慢性腎臟病。

  

  01:41
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-07-18 9657次

• 慢性腎臟病為什么會不斷進(jìn)展？
  慢性腎臟病包括原發(fā)性、繼發(fā)性和遺傳性，以及腎移植的病人或者不明原因腎小球濾過率降低超過60毫升每分，時間大約三個月的病人。慢性腎臟病無法根治，病情會逐漸進(jìn)展直至終末期衰竭。慢性腎臟病逐漸進(jìn)展的危險因素包括高血糖、高血壓、蛋白尿。蛋白尿包括微量白蛋白尿、低蛋白血癥、吸煙等。除了上述情況，貧血、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥、老年營養(yǎng)不良以及一些尿毒癥毒素蓄積，也可以加重慢性腎臟病的進(jìn)展。通過上述的這些因素，我們不難發(fā)現(xiàn)有些因素我們是能控制的，比如高血壓、高血糖、吸煙、貧血、高脂血癥，都可以通過一些藥物和改善生活方式來控制，但有些情況是無法控制的，比如尿微量白蛋白是無法根治的，甚至大量蛋白尿經(jīng)過激素免疫制劑或者是其它藥物也是無法完全緩解，所以慢性腎臟病會不斷的進(jìn)展。
  語音時長 1:51”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-09 1619次

• 防治慢性腎臟病進(jìn)展的措施
  ?一般來說在臨床上，防治慢性腎臟病進(jìn)展的具體措施，主要有以下一些方面：一、平時應(yīng)當(dāng)注意及時有效的控制高血壓，24小時持續(xù)有效的控制高血壓，對保護(hù)靶器官具有重要作用。目前認(rèn)為，慢性腎臟病患者血壓控制目標(biāo)需要在130/80毫米汞柱以下，盡可能減少蛋白尿到最低水平，但是需要注意降壓治療的個體化，避免因為過度降壓來引起副作用。二、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，以及血管緊張素受體拮抗劑的獨(dú)特應(yīng)用。這兩種藥物具有良好的降壓作用，同時還具有其獨(dú)特的減少腎小球高濾過、高灌注狀態(tài)，減輕蛋白尿的作用。可以減輕腎小球基底膜損害，抗氧化，減少系膜基質(zhì)沉積的作用。另外還可以減少心肌重塑，降低心血管事件發(fā)生率。三、應(yīng)當(dāng)注意嚴(yán)格控制血糖水平，是糖尿病患者空腹血糖，控制在5.0-7.2mol/l，血紅蛋白小于7%可以延緩慢性腎臟病進(jìn)展。四、控制蛋白尿水平，將蛋白尿控制在每天0.5克以下或明顯減輕微量白蛋白尿，均可以改善并長期預(yù)后。
  語音時長 2:06”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 1581次

• 什么是慢性腎臟病
  病情分析：慢性腎臟病是由不同病因以及不同病理類型所構(gòu)成的因素構(gòu)成的臨床綜合征，它的主要特點是腎炎綜合征，也就是高血壓、水腫、蛋白尿、血尿以及不同程度腎功能損害等。意見建議：建議如果患者患有慢性腎臟病，不建議患者擅自采用一些偏方甚至秘方來進(jìn)行治療，建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，必要時建議患者完善腎臟病理學(xué)檢查來評估患者病情以指導(dǎo)用藥。
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-06 2401次

• 慢性腎臟病會有什么癥狀
  病情分析：得了慢性腎臟疾病之后，會有一些腸胃反應(yīng)，比如消化不良，惡心想吐，口腔有異味。還有一部分會發(fā)生胃炎，或者是引起胃出血，小便的時候，尿液里會帶有泡沫。意見建議：應(yīng)注意平常飲食清淡，避免酒精和辛辣刺激的食物。禁止食用豆類及豆制品（豆腐，豆芽）等。也應(yīng)該少吃腌制食品（比如咸菜）。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-02-25 1603次

• 慢性腎臟病會遺傳嗎
  慢性腎臟病有些會遺傳，有些不會遺傳。慢性腎臟病所指的范圍是非常廣的，只要能夠引起腎臟的慢性損傷的疾病，都能夠形成慢性腎臟病。比較常見的有慢性腎小球腎炎，糖尿病腎病，高血壓腎病，狼瘡性腎炎，紫癜性腎炎，乙肝病毒相關(guān)性腎炎，多囊腎等等。以上提到的這些腎病中，多數(shù)情況是不遺傳的，比如慢性腎小球腎炎，糖尿病
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 184次

• 慢性腎臟病病因
  慢性腎臟病病因可能是糖尿病、高血壓、腎結(jié)石等原因?qū)е碌模梢酝ㄟ^服用藥物的方式治療，具體原因需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查。1、糖尿病：由于不愛運(yùn)動以及長期食用高糖、油膩類等食物，導(dǎo)致血糖含量增高，會影響腎小球的高濾過功能，使腎小球硬化，從而引發(fā)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-06-14 0次