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• 心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀

  可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關的功能，打開的時候可以完全敞開，關閉的時候可以完全閉合。如果在關閉的時候不能完全閉合就叫反流。出現在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現，對于中度和重度的反流，一般會有一定的臨床表現在三尖瓣反流的患者可能會出現下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會出現胸悶、憋氣、喘憋嚴重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。

  

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  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-29 15612次

• 三尖瓣重度反流怎么治療

  對于三尖瓣重度反流的治療我們要看具體的情況，如果由于右心負荷明顯的增高，比方急性肺栓塞或者急性肺心病在急性期導致的三尖瓣重度反流，主要是治療原發病，比方把肺動脈壓降下來以后，三尖瓣重度反流也可以減輕。如果已經發生了結構性的改變，比方由風心病或者瓣膜病導致的三尖瓣重度反流，可能要進行瓣膜的修復。對于大多數的三尖瓣重度反流，往往是由于左心系統的疾病，比方二尖瓣、主動脈瓣的問題時間長了以后，慢慢導致右心三尖瓣的問題，導致三尖瓣的重度反流。像這種情況，在做二尖瓣或者主動脈瓣修復的同時，對三尖瓣膜也要進行修復。一般的情況下，三尖瓣的重度反流不是單獨存在的，多數情況是在二尖瓣或主動脈瓣疾病的基礎上慢慢形成的，所以在處理二尖瓣或者主動脈瓣的同時，對三尖瓣進行修復就可以。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-05-25 5741次

• 風心病二尖瓣狹窄的特點
  風濕熱導致二尖瓣裝置不同部位黏連融合可致二尖瓣狹窄。一、瓣膜交界處。二、瓣葉游離緣。三、腱索。四、以上部位的結合，單獨的交界處增厚粘連占30%左右，單獨瓣葉游離緣增厚粘連占15%左右，單獨腱索增厚粘連占10%左右，其余的為一個以上的上述結構受累，上述病變導致二尖瓣開放受限，半口截面積減少，狹窄的二尖瓣呈漏斗狀，半口長呈魚口狀，半夜鈣化沉積，有時可延展累及瓣環，使瓣環顯著增厚，如果風濕熱主要導致見所的腱索和粘連而所致的瓣膜交界處的粘連很輕，則主要出現二尖瓣關閉不全。
  語音時長 1:37”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-23 3687次

• 二尖瓣狹窄的治療
  二尖瓣狹窄在代償期有以下幾個方面的治療：第一，預防風濕熱復發，有風濕活動的患者應該長期甚至終身應用芐星青霉素，每月肌內注射一次；第二是要預防感染性心內膜炎；第三，沒有癥狀患者避免劇烈體力活動，定期也就是六到十二個月復查。失代償期包括以下四個方面：一、適當的休息，減少體力活動，限制鈉鹽攝入；二、口服利尿劑氫氯噻嗪二十五毫克，每周兩次或隔日一次，或是口服袢利尿劑呋塞米二十到一百毫克，每天兩次；三、對于心房顫動或是有右心衰的患者，可以用洋地黃類藥物，地高辛口服零點二五毫克，老年人口服零點一二五毫克；四、重度二尖瓣狹窄患者，可以用靜脈血管擴張劑。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-28 2107次

• 二尖瓣狹窄怎么治療
  病情分析：二尖瓣狹窄最常見的病因為風濕熱感染，所以其治療首先可以考慮應用抗生素控制感染。意見建議：二尖瓣狹窄容易合并心力衰竭及房顫，對于心力衰竭可以考慮使用利尿劑，血管擴張劑，血管緊張素轉換酶抑制劑，以及正性肌力藥物進行治療。對于房顫可以考慮應用胺碘酮，β受體阻滯劑等糾正心律。此外還可以考慮采用手術治療。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-03-15 2003次

• 風心病二尖瓣狹窄最具特征性的檢查是什么
  病情分析：風心病二尖瓣狹窄最具特征性的檢查是心臟彩超。心臟彩超可以明確心臟的形態、結構及功能，可以精準測量二尖瓣口面積，確定二尖瓣狹窄的程度。意見建議：二尖瓣狹窄輕度臨床無癥狀，無需特殊處理，隨著二尖瓣狹窄的程度加重，可出現心衰、心律失常等并發癥，需要藥物治療以緩解癥狀，預防并發癥，唯有心外科手術治療可以緩解二尖瓣的狹窄。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-06-18 1402次

• 風心病二尖瓣狹窄左心衰竭
  風心病是指風濕性心臟病，風濕性心臟病二尖瓣狹窄左心衰竭通常是感染A組乙型溶血性鏈球菌后病情嚴重或反復發作引起了心臟瓣膜病變，可以選擇藥物治療以及手術治療。風濕性心臟病二尖瓣狹窄左心衰竭通常是因為風濕熱炎癥累及了心臟，而風濕熱一般是感染了A組乙型溶血性鏈球菌的原因，如果感染后沒有及時控制導致病情嚴重或
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-07-15 523次

• 風心病二尖瓣狹窄屬于什么期
  風心病二尖瓣狹窄一般屬于心臟舒張期。一般在心臟舒張期二尖瓣應該處于打開的狀態，而患者如果患有風心病，就很容易會導致患者出現二尖瓣狹窄的情況，所以風心病二尖瓣狹窄一般屬于心臟舒張期。風心病是一種常見的疾病，通常是因為或者太過于勞累引起，也可能是因為感染了病菌等因素導致，風心病通常會導致患者出現水腫、咳
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-04-25 251次