為你推薦

• 煙酰胺片的用藥注意事項

  首先推薦膳食每日攝入量，初生到3歲為5到9毫克，4歲到6歲為12毫克，7歲到10歲為13毫克，男性青少年及成人為15到20毫克，女性青少年及成人為13到15毫克，孕婦為17毫克，乳母為20毫克，口服，防治糙皮病，每次50到200毫克，每日最多不超過500毫克。二，煙酰胺無擴(kuò)張血管的作用，服用降血壓藥的高血壓患者，需要補(bǔ)充煙酸時也可服用。三，煙酰胺與異煙肼有拮抗作用，長期服用異煙肼時，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充煙酰胺。四，服藥期間出現(xiàn)皮膚潮紅和瘙癢，這是正常的不良反應(yīng)，大家不必恐慌。偶見頭暈、惡心、食欲缺乏等癥狀，但可逐漸適應(yīng)，癥狀自行消失。五，妊娠初期過量服用有致畸的可能，孕婦及哺乳期婦女，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師或藥師的指導(dǎo)下使用。

  

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  李晴晴 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-06-04 5364次

• 吡嗪酰胺片的用藥注意事項

  吡嗪酰胺片單用治療結(jié)核病時，細(xì)菌易產(chǎn)生耐藥性，因此需要與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合應(yīng)用。成人可每日劑量一次性頓服，也可采用間歇給藥方案，一周用藥2次。由于吡嗪酰胺能促進(jìn)腎小管對尿酸的重吸收，使用該藥患者血尿酸常增高，可引起急性痛風(fēng)發(fā)作，治療期間應(yīng)定期測定血清尿酸。必要時可在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用鎮(zhèn)痛藥、抗痛風(fēng)藥等進(jìn)行治療。肝毒性是吡嗪酰胺最嚴(yán)重的不良反應(yīng)，其發(fā)生頻率與劑量有關(guān)。推薦劑量的吡嗪酰胺與異煙肼，利福平聯(lián)合使用時，患者可能會出現(xiàn)一過性的轉(zhuǎn)氨酶升高，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肝、脾腫大和黃疸，甚至導(dǎo)致死亡。所以應(yīng)盡量避免與其他肝毒性藥物合用，如對乙酰氨基酚。必須使用時應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生，指導(dǎo)下調(diào)整劑量。用藥期間請您遵醫(yī)囑監(jiān)測肝功能情況。其它常見的不良反應(yīng)，包括食欲減退、惡心、嘔吐等。服用吡嗪酰胺，可干擾尿酮體測定結(jié)果，也可使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、血尿酸濃度測定值增高。與別嘌醇、秋水仙堿、丙磺舒等抗痛風(fēng)藥合用時，該藥可增加血尿酸濃度，而降低上述藥物對痛風(fēng)的療效。與異煙肼、利福平合用有協(xié)同作用，可延緩耐藥性的發(fā)生。與利福平同服時，吡嗪酰胺引起的關(guān)節(jié)痛發(fā)生減少，可能與利福平抑制腎小管，對尿酸的重吸收，減少尿酸在關(guān)節(jié)中的沉積有關(guān)。但兩藥合用可能會引起嚴(yán)重的肝毒性，所以請您遵醫(yī)囑，在整個治療過程中密切監(jiān)測肝功能情況。服藥期間，如您同時還需服用其他藥物，請務(wù)必詳細(xì)咨詢醫(yī)師或藥師，及時調(diào)整給藥方案，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。

  

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  徐雅貞 主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）

  2020-06-24 4804次

• 異環(huán)磷酰胺的用藥說明
  異環(huán)磷酰胺一般是注射劑的制劑比較多，每支注射劑含有0.5克1克或2克的藥量。它是一種廣譜的抗癌藥，用于軟組織肉瘤，睪丸瘤，乳腺癌，卵巢癌、頭頸部腫瘤等等。一般將異環(huán)磷酰胺作為聯(lián)合化療的成分之一，靜脈注射的話是每天每平方米的體表面積1.2到2.5克，溶于生理鹽水500到1000毫升的注射水中，連續(xù)三到五天是一個療程，每一個療程間隔三到四周。用藥的同時和用藥后的4小時、8小時、12小時各自靜脈注射美司鈉一次，美司鈉的計量是異環(huán)磷酰胺的20%。美司鈉是環(huán)磷酰胺異構(gòu)體，抗癌普與環(huán)磷酰胺是有差異的，毒性是嚴(yán)重的膀胱出血，也有骨髓抑制、惡心、嘔吐、脫發(fā)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性，用藥之后要多喝水，其他一些不良反應(yīng)基本上和環(huán)磷酰胺是差不多的。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 8716次

• 環(huán)磷酰胺的副作用
  環(huán)磷酰胺屬于化療藥物，是非常廣譜的一個抗癌藥物，主要是針對惡性淋巴瘤、急性的慢性的淋巴細(xì)胞的白血病、多發(fā)性的骨髓瘤，具有較好的療效，對其他的一些腫瘤，比如乳腺癌、睪丸癌、卵巢癌、肺癌、頭頸部的鱗癌等，也有一定的療效。但是也是有一定的適應(yīng)癥，主要是針對惡性的淋巴瘤和白血病。主要的不良反應(yīng)和所有的化療藥物的不良反應(yīng)，都是一樣的，比較嚴(yán)重的有骨髓抑制、胃腸道的反應(yīng)。這個藥物有一個特殊的不良反應(yīng)，就是泌尿道反應(yīng)，在用藥物的時候，可能要用一些解救劑，因為藥物在使用的過程中，可能會出現(xiàn)出血性的膀胱炎，表現(xiàn)為膀胱刺激的癥狀、少尿、血尿以及蛋白尿。主要是因為藥物代謝產(chǎn)物刺激膀胱所導(dǎo)致的，所以在使用環(huán)磷酰胺的時候，一般會選擇美司鈉進(jìn)行對抗治療。骨髓抑制的不良反應(yīng)，主要是常見的是白細(xì)胞減少是最常見的，最低值是在用藥后的一到兩周，多在兩到三周進(jìn)行恢復(fù)，這是骨髓移植和骨髓造血細(xì)胞自己生成周期性決定的。所以在化療結(jié)束以后，一定要定期的進(jìn)行血常規(guī)的復(fù)查，如果白細(xì)胞減少的非常低，可能需要借助藥物，來起到升白細(xì)胞的作用。其次胃腸道反應(yīng)比較嚴(yán)重，用藥可能會出現(xiàn)惡心嘔吐的不良反應(yīng)，在化療前，可以做一些預(yù)處理，減少惡心嘔吐的不良反應(yīng)，提高患者使用藥物的依從性。
  語音時長 1:59”
  黃蓓 主管藥師馬鞍山市中醫(yī)院

  2018-11-07 9304次

• 環(huán)磷酰胺治療硬皮病嗎
  病情分析：環(huán)磷酰胺是可以用來治療硬皮病的，因為環(huán)磷酰胺是一種免疫抑制劑，屬于細(xì)胞毒藥物，針對硬皮病引起的腎臟損害，心臟病變，肺間質(zhì)病變等內(nèi)臟受累及的情況，都有一定的效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：當(dāng)然，在環(huán)磷酰胺應(yīng)用過程中，也要注意其不良反應(yīng)，需要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充液體，清淡飲食，要注意監(jiān)測相關(guān)的指標(biāo)，比如血常規(guī)，肝腎功能等。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 1402次

• 環(huán)磷酰胺可治療硬皮病嗎
  病情分析：環(huán)磷酰胺是一種細(xì)胞毒藥物，屬于免疫抑制劑中的一種常用藥，對于硬皮病所引起的一些系統(tǒng)臟器受累及的情況，比如肺間質(zhì)病變，腎臟損害，是有一定效果的，所以是可以應(yīng)用的。意見建議：千萬不要擅自應(yīng)用，一定要聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)建議，進(jìn)行合理的應(yīng)用，也要注意定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，注意藥物的不良反應(yīng)等，要堅持隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-09 1606次

• 環(huán)磷酰胺的用藥說明
  環(huán)磷酰胺是一種細(xì)胞毒性類的藥物，屬于烷化劑。臨床上常用的制劑有片劑和注射劑。片劑的話是每片五十毫克，注射劑是每支有一百毫克或者是二百毫克。環(huán)磷酰胺是用于廣譜的抗癌藥，用于非霍奇金淋巴瘤、小細(xì)胞肺癌、卵巢癌、乳腺癌、多發(fā)骨髓瘤、骨肉瘤等等。用法和劑量因腫瘤和與之聯(lián)合使用的藥物有差別。靜脈注射每次每平方
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-25 1871次

• 環(huán)磷酰胺的作用機(jī)制
  風(fēng)濕科常用的藥物環(huán)磷酰胺，環(huán)磷酰胺是主要作用于S期的細(xì)胞周期特異性烷化劑，通過影響DNA合成發(fā)揮細(xì)胞毒的作用，對于體液免疫的抑制作用較強(qiáng)，能夠抑制b細(xì)胞的增殖和抗體的生成，是治療體液免疫引起的重癥狼瘡有效的藥之一。特別是在狼瘡性腎炎和血管炎的患者當(dāng)中，環(huán)磷酰胺與激素聯(lián)合治療能夠有效的誘導(dǎo)疾病的緩解，
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-03 3349次