原發(fā)性甲旁亢應與其他哪些代謝性骨病相鑒別?

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醫(yī)生主講實錄

?一,原發(fā)性骨質(zhì)疏松,血清鈣磷,堿性磷酸酶都正常,為骨骼普遍性脫鈣,牙板骨,頭骨,手等X線無甲旁亢的特征性骨析出改變。

二,骨質(zhì)軟化癥,血清鈣磷正常或降低,血堿性磷酸酶和甲狀旁腺素均可增高,尿鈣尿磷排量減少,骨X線有椎體雙凹變形,甲骨折等特征性變化。

三,腎性骨營養(yǎng)不良,骨骼病變有纖維囊性骨炎,骨硬化,骨軟化和骨質(zhì)疏松四種,血鈣值降低或正常,血磷增高,尿鈣排量減少或正常,有明顯的腎功能損。

四,骨纖維異常增生癥,只有局部骨骼改變,其余骨骼相對正常,臨床有性早熟及皮膚色素沉著。

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