致心律失常型右室心肌病要與哪些疾病相鑒別

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醫生主講實錄

一般情況下,致心律失常性右室心肌病需要跟導致右心衰竭的一些疾病相鑒別,其中最常見的就是肺源性心臟病。肺源性心臟病的話一般都是由慢阻肺導致的,常常會表現為長期的慢性阻塞性肺疾病病史,反復的咳嗽、咳痰。冬季的時候癥狀明顯,反復的呼吸道感染,通過心臟彩超檢查會發現患者的右心結構擴大,肺動脈壓力升高,但是一般沒有這么嚴重的心律失常。

再就是肺栓塞導致的肺心病,尤其是反復的肺栓塞,會導致重度肺動脈高壓,引起患者出現右心增大、右心衰竭,對于這種情況可以通過肺動脈增強ct來確診,同時患者的肺動脈高壓比較明顯,但時出現的心律失常并不是多見。

對于致心律失常性右室心肌病,關鍵是右心室異常擴張、右室壁變薄,再就是出現一些惡性心律失常。

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