睪丸腫瘤的診斷與鑒別

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醫生主講實錄

睪丸腫大或者是有腫塊的患者,仔細的睪丸觸診多能做出一個初步的診斷,但是對于睪丸腫瘤組織類型的判斷和臨床分期需要一個詳細的體格檢查,血清標記物的檢測,胸部拍片、腹部的ct以及根據性的睪丸的手術切除,綜合的分析才能夠明確。

根治性的睪丸切除后的進一步處理,可以選擇觀察或者行腹膜后的淋巴結清掃或者是全身化療及不放療,根據睪丸腫瘤的一個組織類型和臨床分析來對待。

陰囊內的任何一塊兒都需要考慮到睪丸腫瘤的可能性,但是需要與附睪炎、睪丸炎的睪丸的扭轉,鞘膜積液,精索囊腫、精索靜脈曲張或者是腹股溝疝相鑒別,鞘膜積液的透光實驗為陽性,精囊囊腫時睪丸觸診正常,彩色彩超有助于腫瘤與扭轉的鑒別,睪丸炎一般會有局部的紅、腫、熱、痛全身發熱的癥狀。

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