腦炎的診斷與鑒別診斷

概述:

腦炎的診斷需要結合患者的既往病史,體格檢查和輔助檢查,腦炎常見的癥狀有發熱,頭痛,癲癇等,可以通過磁共振,腰椎穿刺腦脊液等檢查,有利于疾病的診斷。一般腦炎需要和結核性腦膜炎,隱球菌性腦膜炎等疾病相鑒別。腦炎是腦實質受到病原體感染引起的炎癥性疾病。大多的感染源是病毒,也可以由細菌、真菌等感染引起的,主要的癥狀可以出現發熱,頭痛,惡心,嘔吐,驚厥,昏迷等,部分老年患者癥狀緩解以后會遺留智力障礙。腦炎還會引起支氣管肺炎,心肌炎,顱內壓增高等并發癥,需要積極的治療。一般預后都是比較好的。少部分病人會遺留肢體癱瘓和繼發性癲癇等。

對癥用藥建議:

一般病毒性腦炎沒有特殊的治療方法,主要控制顱內壓增高,緩解高熱抽搐等癥狀,也可以選擇糖皮質激素類的藥物應用,常用的有地塞米松,氫化可的松等,應該從大劑量開始,然后逐步減量,一般療程不超過一個月,可以使用脫水利尿劑。如果出現發熱,可進行物理降溫,可以頭置冰袋進行降溫。

飲食注意:

飲食上可以給予高熱量,清淡易消化的飲食,可以少食多餐,不要吃油炸生冷過硬的食物,比如薯片,油條,燒餅等,不要吃辣椒,大蒜等。可以喝米粥,有白米粥,黑米粥,可以多吃新鮮的蔬菜和水果,比如黃瓜,西紅柿,豆角,茄子,桃子,蘋果,梨等。

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