糖尿病腎病應用ACEI需注意什么?

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醫生主講實錄

?ACEI是血管緊張素轉換酶抑制劑,糖尿病腎病患者選用時要注意:

一,盡量選用長效,雙通道排泄藥物。

二,服藥需要從小劑量開始,無不良反應時逐漸加量,為有效減少尿白蛋白及延緩腎損害,經常需要較大劑量,服藥時間要久。

三,密切觀察不良反應如咳嗽,高血鉀及血清肌酐迅速增高,高于服藥前30%到50%,需要要停藥,但是高血鉀被糾正,腎缺血被解除,血肌酐恢復原有水平后可以重新用藥。

四,雙側腎動脈狹窄,妊娠以血肌酐大于265微摩爾每升的患者,不宜用此類藥物。

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