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• 妊娠合并心臟病可以順產嗎

  妊娠合并心臟病是否能夠順產，要評估孕婦的心臟水平，除了評估胎兒的大小、胎位、產道這些產科的因素，主要要評估心臟的功能和心功能的情況，才能決定是否順產。如果胎兒不大，胎位正常，宮頸條件良好，心臟的風險非常低，心功能是一級的患者是可以進行順產的。如果經過評估心功能2~3級，不能夠耐受分娩的壓力，是可以選擇剖宮產的。但是合并有心臟病的孕婦，在產程的過程中，特別是分娩鎮痛以后，有可能會發生血液動力學的改變，會出現心慌、氣短，甚至血壓下降的情況。一定要及時的找清原因，安慰和鼓勵產婦，消除其緊張情緒，必要的時候在宮口開全的時候，可以輔助以產鉗助產。

  

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  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-01-20 3341次

• 一般先天性心臟病有幾種類型

  先天性心臟病的類型，其實是非常非常多的，無外乎，剛才我前面說過就是兩種，一個是青紫型和非青紫型。青紫型就是說小孩生下來發青，還有進行性的青紫，就是血氧飽和度不高指甲，口唇，你就看著面色都是發青的，那么這里邊的類型包括，我們常見的像法洛氏四聯癥，肺靜脈異位引流，肺動脈閉鎖，或者是嚴重的肺動脈狹窄，還有一些，像什么完全性大動脈轉位，就是大家非常常見的，這種青紫型先心病。還有就是非青紫型先心病，那么像室間隔缺損，房間隔缺損，動脈導管未閉，這些都是我們說的，非青紫的先心病，還有就是像心臟，這些都是心臟內的畸形，還有就是心臟外的畸形，前面我說過像血管環，肺動脈吊帶，什么迷走左鎖骨下這些，都是心臟外的一個畸形，主要就是這些，但是就是說，治療來說要根據它不同的畸形，心臟孩子生長發育造成的影響，來選擇手術的方式，一般有的青紫型先心病，特別復雜的，我們可能就選擇了姑息手術，而不采用根治手術，一般的非青紫型先心病，都可以做根治手術。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 5817次

• 妊娠合并心臟病處理的要點
  ?由于心臟病是導致孕產婦死亡的重要原因，決定能否繼續妊娠，主要取決于心臟病患者的分娩方式，主要根據患者的心功能情況來決定。不宜妊娠的心臟病孕婦應在妊娠三個月以內行人工流產術，妊娠五個月以上需慎重考慮。因為此時終止妊娠的風險不亞于繼續妊娠和分娩，因此應密切監護，在內科醫生的配合下積極防止心力衰竭，使之渡過妊娠和整個分娩期。
  語音時長 1:03”
  滕玉翠 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-17 1644次

• 妊娠合并心臟病的癥狀
  1、靜位的時候表現為活動即有心慌、胸悶、氣短、脈搏在110次每分鐘以上、呼吸在每分鐘24次以上，以及肺的可聽到少量的持續性濕啰音。2、較為嚴重的時候可能會咳嗽、咯血及粉紅色泡沫痰。唇面發紺、頸靜脈怒張、下肢明顯浮腫，經過休息的時候可見呼吸脈搏增快，肺底部持續性濕啰音以及肝脾腫大壓痛等。嚴重的時候表現為端坐呼吸，口周圍發甘更加嚴重，心動過速和心房纖顫。妊娠期間血液處于高凝狀態，加上心臟病伴有靜脈壓增高，以及靜脈血流瘀滯易并發栓塞。血栓可能來自盆腔，引起肺栓塞，使肺循環壓力增高，從而激繼發肺水腫或左支右分流逆向為右支左分流。
  語音時長 1:23”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-04 1776次

• 什么是妊娠合并心臟病
  病情分析：妊娠合并心臟病是指在懷孕的時候出現了心臟疾病，或者是在懷孕之前就有心臟病，此疾病可能會導致孕產婦和圍生兒死亡。表現在端坐呼吸，咯血，體力活動時發生暈厥等。意見建議：根據病情選擇繼續妊娠還是終止妊娠，應該減輕心臟負擔，提高心臟的代謝功能，要增加休息時間，每天保持睡眠在十小時左右。進食高蛋白，低脂肪，多維生素的食物，不要吃太咸的。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-01-16 1301次

• 妊娠合并心臟病的原因有哪些
  病情分析：懷孕中晚期需要增加心率來適應血容量增多，生產前1到2個月內心率每分鐘平均增加十次，血流限制性損害的心臟病，比如二尖瓣狹窄及肥厚性新增疾病，可以出現明顯癥狀，甚至發生心衰。意見建議：有心臟病的育齡婦女，一定做好孕前咨詢。以明確心臟病的類型、程度、心功能狀態，看看能不能懷孕。懷孕的應該從懷孕早期開始，定期進行產前體檢。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-01-21 1101次

• 妊娠合并心臟病的一般處理
  一，加強產前檢查，孕早期每周至少由產科和內科醫師檢查一次，懷孕五個月后每周檢查一次，密切觀察心臟功能和各種癥狀，及時糾正各種心力衰竭的誘因，比如貧血，上呼吸道感染，維生素缺乏，妊高癥等，如發現心力衰竭早期征象，應該及時住院觀察治療。二，注意休息，減少體力活動，避免情緒過度激動，每天保證10個小時到1
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 125次

• 一般心臟驟停是哪個心臟病
  一般引起心臟驟停可能是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、風濕性心臟病、先天性心臟病等。心臟驟停就是指心臟射血功能的突然停止，大動脈搏動和心音消失，重要器官出現缺血缺氧的情況，導致生命終止，好發于各種心臟病以及嚴重的缺氧和電解質紊亂者，心臟驟停的主要病因就是心臟疾病、大血管疾病、呼吸道疾病等，如果沒有得到及時
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 102次