風濕性心臟病的類型

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醫生主講實錄

風濕性心臟病主要以二尖瓣狹窄最為多見,占風濕性心臟病的三分之二到四分之三。由于血流從左房流入左室受阻認,妊娠期容量增加和心率加快,舒張期左室充盈時間縮短。

可發生肺淤血和肺水腫無明顯血流動力學改變的輕度二尖瓣狹窄患者,可耐受妊娠,二尖瓣狹窄越嚴重血流動力學改變越明顯,妊娠危險性越大。肺水腫和心力衰竭的發生率就越高,孕婦和胎兒死亡率越高。

尤其在分娩和產后死亡率更高,因此病變比較嚴重,但有肺動脈高壓的患者應該在妊娠前糾正二尖瓣狹窄,以妊娠的患者,應該早期終止。

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