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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9568次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11989次

• 風(fēng)濕性心臟病的類型
  風(fēng)濕性心臟病主要以二尖瓣狹窄最為多見，占風(fēng)濕性心臟病的三分之二到四分之三。由于血流從左房流入左室受阻認(rèn)，妊娠期容量增加和心率加快，舒張期左室充盈時間縮短?？砂l(fā)生肺淤血和肺水腫無明顯血流動力學(xué)改變的輕度二尖瓣狹窄患者，可耐受妊娠，二尖瓣狹窄越嚴(yán)重血流動力學(xué)改變越明顯，妊娠危險性越大。肺水腫和心力衰竭的發(fā)生率就越高，孕婦和胎兒死亡率越高。尤其在分娩和產(chǎn)后死亡率更高，因此病變比較嚴(yán)重，但有肺動脈高壓的患者應(yīng)該在妊娠前糾正二尖瓣狹窄，以妊娠的患者，應(yīng)該早期終止。
  語音時長 1:14”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-06 1701次

• 風(fēng)濕性心臟病常見類型
  一、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎，這種疾病是風(fēng)濕性心臟病當(dāng)中比較常見的一種，這種病主要侵犯患者的心瓣膜，尤其是二尖瓣容易受到連累，有的時候主動脈膜也有可能會同時受到連累，此病最終會發(fā)展成為慢性心瓣膜病。二、風(fēng)濕性心肌炎，這種疾病主要是連累到患者的心臟肌肉間質(zhì)層和結(jié)締組織，有些患者在兒童時期就有可能發(fā)病，受連累的部位有明顯的滲出傾向，患者的心肌間質(zhì)發(fā)生明顯的水腫和彌漫性的細(xì)胞浸潤現(xiàn)象，或?qū)е聡?yán)重的心功能不全。三、風(fēng)濕性心外膜炎，這種疾病常常會伴隨風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎癥和風(fēng)濕性心肌炎癥，此病的病變特點就是在受到連累的心臟部位會出現(xiàn)少量的纖維素滲出，同時可見風(fēng)濕小體形成，在患者的心外膜會存在大量的漿性滲出物，或者有大量的液體在患者的心包腔內(nèi)部滯留，有少數(shù)的患者在患病之后，心臟表面的纖維素?zé)o法被溶解吸收，最終這些纖維素黏連引起收縮心包炎，最后會導(dǎo)致患者的心臟功能障礙。
  語音時長 2:09”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-23 4610次

• 風(fēng)濕性心臟病怎么引起的
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病，主要是因為鏈球菌感染所引機(jī)體的異常免疫反應(yīng)，主要發(fā)生在心臟瓣膜部位，最常見的就是二尖瓣。意見建議：建議患者要注意預(yù)防風(fēng)濕熱和感染性心內(nèi)膜炎，并用洋地黃制劑，利尿劑和血管擴(kuò)張劑來治療心衰。心功能二級，三級患者應(yīng)該行手術(shù)治療，慢性風(fēng)濕性心瓣膜疾病，沒有癥狀，一般是通過藥物。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-26 3103次

• 風(fēng)濕性的心臟病嚴(yán)重嗎
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病一般還是比較嚴(yán)重的，這種疾病需要盡早進(jìn)行調(diào)理治療，主要是通過采取藥物和手術(shù)來進(jìn)行治療，癥狀不明顯的情況下，可以先通過藥物來進(jìn)行保守治療，如果比較嚴(yán)重的情況下，需要通過外科的瓣膜形成手術(shù)或瓣膜置換手術(shù)來進(jìn)行治療。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病及時去醫(yī)院通過相關(guān)檢查確診以后要在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確的采取藥物或是通過手術(shù)等方法來進(jìn)行治療，平時日常生活中預(yù)防鏈球菌感染，也要注意低鹽低脂的飲食。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-15 2001次

• 風(fēng)濕性心臟病的預(yù)防
  防止鏈球菌感染，防止因呼吸道感染而引起的風(fēng)濕活動加重病情。勞逸結(jié)合，癥狀不明顯的時候可以做一些輕的體力活動，適當(dāng)?shù)倪\動和體力勞動可以增加心臟的代償能力，但是不要參加重體力勞動，以免增加心臟負(fù)擔(dān)。病人伴有心功能不全或者風(fēng)濕活動的時候應(yīng)該絕對的臥床休息，一切生活均應(yīng)該有家人協(xié)助，對于病人態(tài)度要和藹，避免
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 78次

• 風(fēng)濕性心臟病的原因
  風(fēng)濕性心臟病就是人們所說的風(fēng)心病。風(fēng)濕性心臟病主要是由A組乙型溶血性鏈球菌感染造成的自身免疫性疾病，當(dāng)機(jī)體在感冒、免疫力下降、受涼的情況下也可誘發(fā)疾病。風(fēng)濕熱因感染A組乙型溶血性鏈球菌后出現(xiàn)全身的炎癥，主要會累及關(guān)節(jié)、心臟、皮膚和皮下組織，當(dāng)心臟的瓣膜受累時就會引發(fā)風(fēng)濕性心臟病。風(fēng)濕性心臟病的患者經(jīng)
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2020-06-19 1850次