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• 什么是動靜脈瘺

  如果動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進行了直接的溝通，高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當中，稱之為動靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的，其通過毛細血管網(wǎng)來進行血液交換。有些動靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面，分流量就會比較大，出現(xiàn)的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現(xiàn)癥狀的時間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時間不能一概而論，要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進行判斷。

  

  01:23
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-11-05 6633次

• 先天性動靜脈瘺如何治療

  先天性動靜脈瘺的治療方法主要分兩個方面，一個是手術治療，一個是腔內(nèi)介入治療，需要根據(jù)不同的先天性動靜脈瘺的特點來選取不同的治療方式。雖然先天性動靜脈瘺是先天性的，但是具有動靜脈瘺的所有的特點。先天性動靜脈瘺根據(jù)瘺口的不同分為幾個不同的類型，比如一個瘺口的動脈和靜脈，直接通過一個通道來進行溝通，可以運用外科手術的方法把通道直接阻斷，就不會發(fā)生動靜脈的直接溝通。但是大部分的先天性動靜脈瘺，是多個動脈和多個靜脈系統(tǒng)進行溝通，做手術就不太合適，可以用微創(chuàng)介入的辦法進行造影，來清晰的顯示瘺口位置，然后打栓塞物質(zhì)進行治療。

  

  01:22
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-10-11 1412次

• 腎穿刺活檢動靜脈瘺要如何處理？
  ?腎穿刺活檢動靜脈瘺發(fā)生率為15%到18%，多無臨床癥狀，往往可以自行閉合，但也有長期不閉合達數(shù)年之久的。典型表現(xiàn)為嚴重的血尿或腎周血腫，頑固性高血壓，進行性心力衰竭，腰腹部可以聽到血管雜音，動靜脈瘺常發(fā)生在高血壓，腎硬化，腎間質(zhì)纖維化以及嚴重動脈病變病人腎穿刺后。對這類病人要提高警惕，可疑時要立即行彩色多普勒超聲檢查和選擇性動脈造影，現(xiàn)多采用動靜脈栓塞治療，可以取得明顯的效果。
  語音時長 1:30”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 1907次

• 腎動靜脈瘺如何預防？
  ?本病無有效預防措施，發(fā)現(xiàn)早期治療，是本病防治的關鍵措施。先天性動靜脈瘺為先天性疾病，故無有效的預防措施。后天性動靜脈瘺多由創(chuàng)傷引起，故無有效的預防措施，而對于一些醫(yī)源性損傷，例如脾切除和腎切除，大塊結扎脾蒂和腎蒂；截肢時股動靜脈結扎；甲狀腺切除，則要求醫(yī)護人員在術后仔細檢查，防止動靜脈瘺的發(fā)生和發(fā)展。同時應該積極的進行治療并發(fā)癥，按療程用藥治療才能達到很好的治療效果。
  語音時長 1:12”
  馮瑛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-08-24 1489次

• 如何確診動靜脈瘺
  病情分析：在臨床上病人可以通過做增強CT，血管造影或者B超等檢查來確診動靜脈瘺這種疾病，簡單易行，而且誤診率比較小。意見建議：動靜脈瘺的病人經(jīng)常會有胸悶，咳嗽的臨床癥狀出現(xiàn)，可以選擇及時的進行外科手術的治療，然后建議多臥床休息，不能劇烈運動，不能勞累，可能會加重病情。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-10 2301次

• 動靜脈瘺該怎么治療
  病情分析：動靜脈瘺是因為動脈和靜脈相聯(lián)通，動脈的高壓血會進入靜脈血管中。時間長了會導致動靜脈瘺遠端血管缺血，組織壞死，靜脈曲張，潰瘍形成等病變。意見建議：一般手術治療動靜脈瘺，行開放的動靜脈瘺切除，動脈吻合，靜脈吻合術。對于早期的創(chuàng)傷性動靜脈瘺，也可以行血管腔內(nèi)手術。覆膜支架修復。
  周濤 副主任醫(yī)師福州市第二醫(yī)院

  2020-02-25 3603次

• 動靜脈內(nèi)瘺形成血栓時如何處理
  動靜脈內(nèi)瘺一旦形成血栓應及時予以處理。臨床上常用溶栓，手術取栓，內(nèi)瘺重建等方法。溶栓治療主要用于急性血栓形成，時間小于72小時，且患者有高危出血傾向者，國內(nèi)一般采用25到50單位的尿激酶，每小時5到10個單位，溶于10毫升的生理鹽水最大劑量為25到150單位，泵入最長時間24小時。并發(fā)癥為出血。取栓
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-05-24 443次

• 如何治療腎動靜脈瘺
  ?腎竇靜脈瘺治療主要有以下方式：一，腎竇靜脈瘺的治療原則是，在解除癥狀的同時盡可能保留有功能的腎單位，獲得性腎竇靜脈瘺主要繼發(fā)與經(jīng)皮腎穿刺腎鏡等，大多數(shù)可自愈。因而對此類腎竇靜脈瘺先保守治療，但需要注意患者的血流動力學改變，如高血壓，心衰等，如瘺管長時間不愈合可進一步治療。二，先天性腎竇靜脈瘺，癥狀
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 134次