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• 多發性骨髓瘤患者應該做什么護理

  多發性骨髓瘤的病人體質比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發生骨折，如果要是有可能發生骨折的話，一個是及時請骨科醫生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發生病理骨折，如果有發生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發生。而多發性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經常有脊柱的不穩定或者脊柱潛在的不穩定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發生，這是護理過程的一個重要方面。

  

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  杜心如 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-03 9518次

• 多發骨髓瘤

  多發性骨髓瘤，是血液系統的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統稱為漿細胞病，而多發性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

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  杜心如 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-03 10971次

• 多發性骨髓瘤腎損害診斷
  ?腎臟病患者如果遇到以下情況，應該考慮合并多發性骨髓瘤，應當進一步進行骨髓穿刺加活檢以及血尿、免疫電泳檢查。1、年齡在四十歲以上，出現不明原因的腎功能不全。2、貧血和腎功能損害程度不成正比。3、腎病綜合癥無血尿，無高血壓，早期伴貧血和腎衰竭。4、早期腎功能不全伴高鈣血癥。5、血沉明顯增快，高球蛋白血癥且容易感染，比如容易出現尿路感染，呼吸道感染。6、血清蛋白電泳、伽馬球蛋白增高或出現異常m蛋白。因為絕大多數多發性骨髓瘤以經典骨髓瘤管型腎病為主，不需要對每一位骨髓瘤腎損害的患者實現腎穿刺，但在以下兩種情況應該考慮：急性腎衰竭，臨床上難以確定其病因及可能的病理改變和程度。腎小球損害為主，伴24小時尿蛋白大于一克。
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  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-12-05 1988次

• 了解多發性骨髓瘤的腎損害
  ?多發性骨髓瘤好發年齡在四十歲以上，男性多于女性，平均的發病年齡約在六十歲，而且它的發病率是隨著年齡的增長而增加的。因為絕大多數多發性骨髓瘤是以經典骨髓瘤管型腎病為主，不需要對每一個骨髓瘤腎損害的患者進行腎穿刺的檢查。但是呢，在以下兩種情況的時候可以考慮：第一，急性腎衰竭，臨床上難以確定它的病因以及可能的病理類型的改變時候。第二，腎小球損害為主，伴有蛋白尿，每天每24小時大于一克。第三，超過半數的多發性骨髓瘤腎損害的患者，經過治療以后腎功能可以完全或者說是部分的恢復，而且恢復都發生在三個月以內。三個月以內腎功能恢復正常者它的遠期預后往往不受影響，因此對于多發性骨髓瘤患者出現腎功能損害的早期合理的治療十分重要。
  語音時長 1:35”
  關飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-26 2748次

• 多發性骨髓瘤腎損害是什么意思
  病情分析：多發性骨髓瘤腎損害，就是多發性骨髓瘤患者出現了腎功能不全。多發性骨髓瘤發生腎損害的主要原因有高鈣血癥，重度貧血，單克隆免疫球蛋白游離輕鏈，高尿酸等引起。意見建議：多發性骨髓瘤患者伴有腎損害的中位生存期明顯縮短，而腎損害逆轉的患者，中位生存期明顯延長。所以確定多發性骨髓瘤后，應及時規范化療，使多發性骨髓瘤盡快得到控制，逆轉腎損害。治療過程中同時注意糾正貧血，高血鈣，高尿酸，去除腎損害的危險因素。
  李士雪 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-24 2205次

• 多發性骨髓瘤的癥狀有哪些
  病情分析：多發性骨髓瘤臨床癥狀多種多樣，可以有皮膚的出血點，瘀斑，也可以有便血，尿血，容易出現感染，發熱，可以有胸骨，肋骨，腰骶骨等部位的疼痛或者骨折，血尿，蛋白尿都是比較多見的。意見建議：多發性骨髓瘤一旦診斷，要及時遵醫囑開始治療，加強對癥治療，可以選擇傳統化療藥物加糖皮質激素，或者加用硼替佐米，來那度胺效果可能會更好一些，不要吃辛辣刺激性的食物。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-24 2101次

• 多發性骨髓瘤引起腎損害的原因
  多發性骨髓瘤之所以會引起腎損害，主要就是分泌的單克隆免疫球蛋白或者其他的片段在相應組織內和器官沉積，這樣就會引起一些疾病，就有可能會導致腎功能不全。多發性骨髓瘤屬于是漿細胞惡性增殖性疾病，骨髓中克隆性漿細胞異常增生，并分泌單克隆的免疫球蛋白或者其他的片段，就會導致相應器官組織損傷，所以就會出現一些臨
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-25 201次

• 多發性骨髓瘤的癥狀
  多發性骨髓瘤主要是由于骨髓中的惡性漿細胞，目前可以把這種惡性的漿細胞歸結到b淋巴細胞的范圍，這種惡性的漿細胞在骨髓內大量的無限制的增生，并且伴有單克隆免疫球蛋白或者輕鏈的過度生成，正常的造血功能受到抑制，會出現比如多發性溶骨性損害，高鈣血癥，貧血，腎臟損害等表現，有的患者還可以出現多種細菌感染現象。
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-12 2702次