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• 肝硬化失代償期有哪些并發癥

  肝硬化失代償期是指的肝硬化患者出現了并發癥之后的這段時期，肝硬化失代償期的并發癥主要有肝腹水、肝性腦病和上消化道出血。肝腹水是指肝硬化患者，腹腔內存在大量的積液，這時候會表現為腹脹，腹水的感染會引起發熱，消化道出血是食道胃底靜脈曲張破裂后出現的嚴重急癥，表現為嘔血、黑便、失血性休克。而肝性腦病又被稱為肝昏迷，出現肝性腦病之后在比較輕的時候，患者可能會出現胡言胡言亂語、時間倒錯、睡眠障礙，嚴重的時候會出現不省人事、昏迷等嚴重表現。肝硬化失代償期是肝硬化病人疾病發展的最嚴重階段，又稱為中末期肝病。因此出現了失代償期表現之后，應該評估是否能夠做肝移植。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2021-11-30 2557次

• 腎移植的主要并發癥有哪些

  腎移植我們這個并發癥的話，一般來說就是圍手術期的并發癥比較常見的一些問題。主要就是一個第一就是一個血管的問題。因為我們知道我們新的移植腎要和您的一個髂外的動脈和髂外的靜脈血管都連接在一起，在這個連接過程當中，可能會出現一些問題。主要就是一個血管吻合。有時候吻合口會漏血，然后還有的時候就是可能會因為吻合口的問題出現一個血液的回流不暢，或者局部形成血栓。所以說在這種情況下，所以說我們手術以后最常見的一些問題，就這個血管問題，這是我們最常見的問題。還有一個就是說我們因為移植腎它的輸尿管，要接到我們患者的膀胱上。輸尿管在吻合的過程當中也會出現一些問題。比如狹窄或者漏，或者其他的一些輸尿管相關的一些問題。在這種情況出現的時候，我們也是需要醫生做一個更詳細更進一步的檢查，看看這個原因是什么。是因為狹窄還是因為漏尿，還是因為一些其他的問題導致的這些問題。當然還有一個移植以后的一個并發癥。主要就是一個我們手術以后比較常見的一個急性排斥和一個慢性排斥的問題。急性排斥一般發生在我們這個手術以后三個月以內，看看有沒有發生一些相關的排斥反應。因為我們畢竟腎臟它是一個異體的腎臟，是別人的腎臟給了我們這個患者。所以說這個腎臟的話，它在我們患者的體內，因為畢竟不是一個人的，然后免疫原性是完全不同的。所以說可能有些情況下就會出現排斥反應，在這種情況下的時候，我們醫生就會給患者選擇一些適當的處理方式。比如說調整免疫抑制劑，或者選擇一些激素沖擊治療。讓患者這種排斥反應得到一個改善，這是一種治療方法。另外還有如果遠期的時候出現一些慢性排斥反應的時候，我們就需要根據患者的一個移植腎活檢的結果。判斷這種排斥反應的一個類型，然后再選擇一些相應的處理方法能夠改善患者的一些移植腎功能，這是一些主要的并發癥。當然還有一些其他的并發癥，主要就是因為我們術后患者免疫功能比較低下的時候，可能會出現一些肺部感染，或者出現一些，消化道的一些應急性的潰瘍，還有其他的一些相關的并發癥。在這種并發癥出現的時候，我們醫生和相關的人員都會給患者做一個相關的檢查，然后做一個處理。然后把這些并發癥能夠給它控制住，然后讓患者能夠得到更好的一個移植的效果。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2019-10-16 3305次

• 賁門失弛緩癥
  賁門失弛緩癥又被稱為賁門的痙攣，是食管神經肌肉功能障礙引起下段食管括約肌呈現失弛緩狀態的疾病，以往曾認為有賁門括約肌食物通過食管與胃連接處時速度減慢，胃內容物不易逆行到食管，但是解剖學和生理學不存在賁門括約肌。當神經肌肉功能失調，影響食物入胃，賁門痙攣和賁門肥厚，賁門痙攣時可見食管由環狀軟骨平面至膈之間明顯擴大，肌層顯著增厚，引起梗阻，而膈以下部分無變化，賁門痙攣為肌肉不協調不能配合松弛，另外，肌肉痙攣賁門部肌肉的肥厚導致食物不能正常的通過賁門進入胃，在食管內潴留，食管壁出現肥厚、發炎、潰瘍或者發生癌變。臨床表現如下，胸骨下、劍突下疼痛，吞咽困難，食物反流，嚴重的食物潴留合并食管炎，少數可繼發食管癌，任何年齡均可發病，常見于二十到四十歲，臨床診斷主要為x線鋇劑檢查。
  語音時長 01:45”
  張妍 主治醫師大連醫科大學附屬第一醫院

  2022-07-14 29198次

• 食管賁門失弛緩癥的化驗檢查有哪些
  對于這一類的病人除了入院以后的常規檢查，還有其他檢查。常規的檢查主要有血尿便常規，肝腎功能，術前四項，電解質等。一些其他的檢查主要包括以下幾方面：第一個是上消化道造影，因為賁門失弛緩癥約85%的患者可以見到食管賁門部鳥嘴樣的改變，賁門上部可以看到食管擴張存鋇劑存留等，重癥的患者可以看到食管區曲。第二個檢查是胃鏡檢查，主要用來鑒別診斷以及發現并發癥，常見的有賁門失弛緩癥合并有賁門癌或者是食管癌，如果確實合并有食管癌或者賁門癌的話手術方式是需要改變的。第三個是胸透以及胸片。第四個是食管測壓，因為賁門失弛緩癥的患者食管下段的壓力會出現明顯的改變用來協助診斷。
  語音時長 01:37”
  趙瑞興 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-30 2471次

• 食管賁門失弛緩癥要做哪些檢查
  病情分析：食管賁門失弛緩癥的患者一般需要進一步完善胃鏡檢查，食管鋇餐x線造影，食管動力學檢測等相關的輔助檢查，食管賁門失弛緩癥，主要是由于食管賁門的神經肌肉功能障礙，導致食管下段括約肌弛緩不全，食物無法順利通過而滯留。意見建議：對于該類患者，建議及時到醫院就診治療，以免延誤診治，平時注意保持良好的飲食及生活習慣，少食多餐，清淡易消化飲食，避免辛辣生冷刺激，油炸油膩的食物，忌煙酒，濃茶，咖啡，巧克力等。
  楊蜜蜜 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-05 1302次

• 食管賁門失弛緩癥的危害有哪些
  病情分析：食管賁門失弛緩癥其常見的危害，主要包括食管本身的并發癥，比如食管潰瘍出血以及食管炎等情況，該類患者還會引起吸入性呼吸道感染，同時有可能還會并發食管或賁門癌。意見建議：對于食管賁門失弛緩癥的患者，建議及時到醫院就診治療，以免延誤診治，平時注意保持良好的飲食及生活習慣，少食多餐，清淡易消化飲食，避免暴飲暴食及過飽飲食，避免辛辣，生冷刺激，油炸，油膩等食物及煙酒，濃茶，咖啡，巧克力等。
  楊蜜蜜 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-05 1201次

• 賁門失弛緩癥
  賁門失弛緩癥是一種臨床上比較少見的疾病，具體病因目前還不明確，是指在進行吞咽的時候食管體部不蠕動，而且食管下部的括約肌比較松弛。賁門失弛緩癥一般多見于20歲到50歲的人群中，兒童極少會發病，女性的發病率稍多于男性。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-05-28 3744次

• 賁門失弛緩癥有哪些臨床表現
  賁門失遲緩癥的常見的表現就是嘔吐，嬰幼兒多數表現為嘔吐和喂養困難嘔吐為未凝固的奶，常被誤認為胃食管反流。第二，吞咽困難是兒童期患者最早最常見的癥狀疾病早期可僅表現為進食慢，時輕時重或間斷發生，進食后有堵塞感并因吞咽困難而減少進食。第三，餐后反流和吸入性肺疾病，疾病早期食管末端未擴張，食管內潴留物不多
  李時望 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-17 388次