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醫生主講實錄

賁門失弛緩癥又被稱為賁門的痙攣,是食管神經肌肉功能障礙引起下段食管括約肌呈現失弛緩狀態的疾病,以往曾認為有賁門括約肌食物通過食管與胃連接處時速度減慢,胃內容物不易逆行到食管,但是解剖學和生理學不存在賁門括約肌。

當神經肌肉功能失調,影響食物入胃,賁門痙攣和賁門肥厚,賁門痙攣時可見食管由環狀軟骨平面至膈之間明顯擴大,肌層顯著增厚,引起梗阻,而膈以下部分無變化,賁門痙攣為肌肉不協調不能配合松弛,另外,肌肉痙攣賁門部肌肉的肥厚導致食物不能正常的通過賁門進入胃,在食管內潴留,食管壁出現肥厚、發炎、潰瘍或者發生癌變。

臨床表現如下,胸骨下、劍突下疼痛,吞咽困難,食物反流,嚴重的食物潴留合并食管炎,少數可繼發食管癌,任何年齡均可發病,常見于二十到四十歲,臨床診斷主要為x線鋇劑檢查。

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