痛風需要與哪些疾病鑒別?

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醫生主講實錄

?痛風的診斷應與類風濕關節炎,化膿性關節炎,創傷性關節炎,關節周圍蜂窩織炎等疾病相鑒別。

1、類風濕關節炎好發于四肢的小關節,表現為游走性,對稱性多關節炎,受累關節呈梭形腫脹,常伴有晨僵現象,化驗類風濕因子陽性,血尿酸正常,x線可見關節面粗糙,關節間隙狹窄。

2、化膿性關節炎的關節滑液中可以培養出致病菌,血尿酸正常。

3、創傷性關節炎均有關節外傷病史,化驗血尿酸正常。

4、關節周圍蜂窩織炎可以見到關節周圍軟組織明顯紅腫,可以有發熱等癥狀,血白細胞明顯增高,尿酸正常。

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