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• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據血清學抗體的檢測和病理學來區分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現無尿、少尿，表現為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發病時會出現比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發燒、腹痛或皮疹等相關表現。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3714次

• 腎小球腎炎如何治療

  腎小球腎炎的治療，分為幾大部分：第一部分，是一般性的治療。一般的腎炎，如果病人要是有高血壓和水腫的表現，要給病人對癥治療，比如利尿消腫，如果有高血壓的話，要用降壓藥及時控制血壓。其次是根據他的一些臨床化驗，比如病人蛋白尿比較多的話，會給一些針對蛋白尿的藥物，包括中藥和西藥。西藥主要就是我們最常用的，RAS系統抑制劑，它是有明確可以降尿蛋白的作用，在病人血壓可以耐受的情況下，我們通常都要加這類藥物。其次還有一些，比如黃葵膠囊、腎炎四味膠囊等等這些中成藥，也有輔助幫助控制蛋白尿和血尿的作用。我們會在病人可以接受的情況下，在西藥的同時輔助用一些中成藥，最主要的病因治療，就是需要根據病人的病理檢查，病理診斷的結果。對于一般24小時尿蛋白，超過1.5克的腎炎，通常都會建議病人做一個腎活檢。腎活檢能夠幫助病人，進一步確診確定腎炎的類型，根據不同的類型，給病人進行針對性的治療，有的病理類型是需要用到激素，免疫抑制劑等等這些藥物的。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 14278次

• 系膜毛細血管性腎小球腎炎病理
  系膜毛細血管性腎小球腎炎其特點是腎小球基底膜增厚，系膜細胞增生和系膜基質的擴張，根據電子致密物的沉著部位及基底膜病變特點進一步分為三型。一型、為光鏡下最常見的組織學，表現為廣泛的腎小球毛細血管壁增厚及內皮細胞增生，系膜細胞及機制可插入基底膜及內皮細胞間而形成雙軌圈，當系膜增生明顯時可將腎小球分隔為分葉狀結構，故又稱為分葉性腎炎。二型、光鏡下腎小球的改變與異形相似，但系膜細胞和內皮細胞的增生不如異形明顯，中性粒細胞浸潤和新月體形成比異形突出，電鏡下可見延腎小球基底膜斷續的電子致密物條帶形，故該型也成為致密物沉積病。三型、該型的光鏡的熒光表現與異形基本一致，只是在電鏡下還表現為上皮下大量的電子致密物的沉積，并可見到與膜性腎病終相近的基底膜頂突樣表現，近年來也有部分學者將其歸納為一型中的一個亞型。
  語音時長 1:30”
  蘇潔茹 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-12 1669次

• 系膜毛細血管性腎小球腎炎臨床與病理特征
  系膜毛細血管性腎小球腎炎的臨床與病理特征如下：從臨床方面來說，本病一般好發于青少年，通常在上呼吸道感染以后就表現有血尿，少數患者為發作性的肉眼血尿，會出現水腫。除此之外，患者還會伴隨有尿蛋白增多，有些患者表現的是腎病綜合征，通常在該病的早期患者就會出現貧血、血壓升高以及腎功能受損，病情一般持續進展，伴隨有血清C3持續降低。從腎臟病理方面來說，表現系膜細胞和系膜基質彌漫重度增生，并且可以插入到腎小球基底膜和內皮細胞之間，使毛細血管袢呈雙軌征。通常該病的預后并不好，容易發展成為尿毒癥。
  語音時長 01:16”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2021-03-21 1385次

• 什么系膜毛細血管性腎小球腎炎
  系膜毛細血管性腎小球腎炎，是以腎小球基底膜增厚、系膜細胞增生和系膜基質擴張為表現的腎小球腎炎。它又稱為膜增生性腎小球腎炎、分葉性腎小球腎炎、低補體性腎小球腎炎。常表現為腎病綜合征，伴血尿、高血壓和腎功能損害，還可以伴有持續的低補體血癥。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-18 1502次

• 系膜毛細血管性腎小球腎炎怎么治療
  系膜毛細血管性腎小球腎炎的治療效果最差，它的主要治療是使用糖皮質激素和細胞毒藥物，比如環磷酰氨、環孢素、他克莫司。但是，以上方案僅僅對部分兒童病例有效，成人的療效最差，病變進展比較快，發病十年約有50%的患者進入慢性腎衰竭，甚至尿毒癥，然后按照慢性腎衰竭的治療方法進行治療。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-18 1402次

• 關于系膜毛細血管性腎小球腎炎說法
  系膜毛細血管性腎小球腎炎，又稱為膜增生性腎小球腎炎，或者低補給血癥腎炎，是腎小球腎炎中最少見的類型之一，一般分為原發性和繼發性。據沉積物在腎小球內分布的特點，又可以分為一型，二型和三型，其病理改變以系膜細胞增生，毛細血管壁增厚，及基底膜的雙軌為主要臨床特點。臨床上主要有兩大特征：一是，病程長，難治預
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 86次

• 系膜毛細血管性腎小球腎炎怎么治療
  在臨床上如果患者腎臟穿刺結果提示為系膜毛細血管性腎小球腎炎，建議患者應當去正規醫院腎臟病科進行正規治療，對于一些腎功能正常的，而且患者蛋白尿也不是十分多的患者，不推薦使用一些特殊治療，可以在醫生指導下應用血管緊張素轉換酶抑制劑或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑進行治療。如果患者表現為大量蛋白尿，伴有明顯低
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 64次