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• 隔離肺手術(shù)的禁忌癥

  隔離肺手術(shù)的禁忌癥有幾個，最主要的就是如果這個隔離肺的供血血管特別粗大，我們用一般的器械和一般的這個處理，可能沒辦法達到這個血管的時候，我們是要考慮不做手術(shù)或者是說我們考慮做介入手術(shù)，先把這個血管給栓塞，讓他能夠閉塞，供血減少以后，再來考慮手術(shù)。那么其次的話，隔離肺的話如果有感染，我們原則上的時候也要注意控制感染以后的手術(shù)，因為這個血管一旦出血這個控制會很難，因為它是靠近這個主動脈壓力很大，它的這個血流量會一下子在幾分鐘之內(nèi)就可以大量的失血導(dǎo)致休克，所以通常的情況下，針對這個血管的供血來說，這個盡可能的以一個安全的一個術(shù)式方式來解決問題，所以它有很多這樣的問題需要臨床上注意。

  

  01:41
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-10-15 2682次

• 小兒癲癇手術(shù)的禁忌癥

  小兒癲癇手術(shù)的禁忌癥，應(yīng)該說是分兩個。第一類就是絕對的禁忌癥，絕對的禁忌癥就是首先這些小孩，比如有全身性的這種疾病，比如說凝血、嚴重的肝功異常，導(dǎo)致不能耐受手術(shù)的，這是我們手術(shù)會給患者帶來致命性的風(fēng)險的，這一類是不能手術(shù)的。第二類就是剛才提到的，一種隨著年齡能夠自愈的這種，比如說小兒良性癲癇，小兒良性癲癇伴中央顳區(qū)放電，小兒良性枕葉癲癇這種是不能進行手術(shù)的。第二類就是相對適應(yīng)癥，這種相對適應(yīng)癥，主要是針對侵入性手術(shù)的，比如說像進行性肌陣攣性癲癇，像Drawet綜合征，這種明確有單基因異常，而且沒有明確病灶，是由基因直接導(dǎo)致的這種癲癇，我們手術(shù)要慎重。第二個就是對一些老年癲癇，比如說50歲以上的，那我們可能就不手術(shù)了，但是我們有兒童癲癇不涉及到這一塊。所以我們兒童癲癇，主要就是剛才講的這三種情況不適合手術(shù)，一個是全身情況不能耐受的，第二個是良性癲癇，第三個就是明確的單基因異常，導(dǎo)致的癲癇。當(dāng)然了對于這種單基因異常導(dǎo)致的癲癇，為什么是相對的手術(shù)禁忌癥，因為這些患者，他不能進行切除性手術(shù)，但是對神經(jīng)調(diào)控手術(shù)，特別是迷走神經(jīng)刺激術(shù)，還是可以考慮應(yīng)用的。對于藥物控制實在不好，而且進行性神經(jīng)損害的，我們也可以考慮，進行神經(jīng)調(diào)控的手術(shù)。

  

  02:14
  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 2011次

• 靜脈腎盂造影禁忌癥有哪些
  已有腎、輸尿管、膀胱病變的時候或者是有不能解釋的泌尿系統(tǒng)癥狀可以做靜脈腎盂造影，但是如果患者有以下情況是屬于禁忌的：第一，對碘過敏的患者。第二，有過敏史或者過敏體質(zhì)的患者，比如哮喘、蕁麻疹等。第三，慢性腎功能不全，ckd3到5期時造影劑腎病的高危因素，特別是糖尿病腎病，有了腎功能損害者應(yīng)該注意選擇的等腎的造影劑并注意水化。第四，多發(fā)性骨髓瘤做靜脈造影時常應(yīng)該限制飲水，禁水時的腎小管回吸收水分增加，造成管腔內(nèi)的異常免疫球蛋白及其氫鏈濃度增高，容易形成管型堵塞腎小管，所以是禁忌的。第五，有嚴重心力衰竭的患者也是禁忌的，還有包括嚴重的肝功能不全，妊娠狀態(tài)，嗜鉻細胞瘤等患者均禁忌行靜脈腎盂造影的。
  語音時長 1:27”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-30 10033次

• 靜脈腎盂造影的禁忌癥有哪些
  使用經(jīng)通過靜脈的方法注射入造影劑，然后通過造影劑在腎臟內(nèi)的排泄，這個時候給予拍片子，所以過程中，人們就知道有些情況是不適合用檢查方法的，這種造影劑是含碘的，所以對于碘過敏的人，或者是明顯的過敏體質(zhì)的人，是不能用造影劑，也就做不了這個檢查。因為做這個檢查以后，患者要大量的喝水或者是靜脈大量的補水，促進造影劑的排泄，醫(yī)學(xué)上叫做水化，這種大量的水分進去后對心臟是個負擔(dān)，所以嚴重的心力衰竭的患者，是不應(yīng)該做這項檢查的。這種造影劑注射入身體以后，可能會對肝腎有一定的毒性，所以嚴重的肝臟、腎臟衰竭的患者，是不適合做這項檢查的。另外造影劑含碘，也會促進甲狀腺分泌甲狀腺激素，所以甲亢的患者，不適合使用這種檢查方法。對于有急性感染的患者，泌尿系統(tǒng)的感染，有腎絞痛發(fā)作的嚴重的血尿的患者，這種檢查方法會加重這些病情，也是不適合的。懷孕的女性因為要拍片子，可能對胎兒造成一定的影響，所以這樣的人也不適合做這樣的檢查。整個身體狀況非常的糟糕，處于疾病的終末期的晚期的患者，可能禁不住這樣的檢查的折騰，這樣的人也是不適合做這樣的檢查的。
  語音時長 02:03”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-07-27 4073次

• 胃腸造影的禁忌癥有哪些
  病情分析：胃腸造影的禁忌癥包括消化道穿孔、梗阻以及出血急性期。胃腸道造影檢查對于消化道腫瘤有協(xié)助診斷的價值，但是不能確診，進一步確診還需要完善胃腸鏡檢查以及內(nèi)鏡下活檢病理學(xué)檢查。意見建議：如果是進行上消化道造影檢查，患者應(yīng)空腹6小時以上。一般是前一天晚飯后不再進食，第2天上午到醫(yī)院去進行檢查。如果是做結(jié)直腸的造影檢查，也就是鋇灌腸檢查，要先給病人進行清潔灌腸。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-05 1502次

• 腦梗死靜脈溶栓禁忌癥
  病情分析：腦梗死靜脈溶栓禁忌癥一般有超出靜脈溶栓時間、有出血傾向等。腦梗死患者可以通過機械取栓、開顱減壓術(shù)等方法進行改善，在病情穩(wěn)定后，還需要重視恢復(fù)期的治療，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇葛芪通脈顆粒進行改善，該藥物以葛根為君藥，黃芪為臣藥，搭配當(dāng)歸、紅花等中藥材，能夠起到益氣、活血、通脈的效果，可以在一定程度上改善腦梗死患者半身不遂、口角流涎、言語不清等癥狀，有助于促進身體各項機能的恢復(fù)。除此以外，還可以遵醫(yī)囑選擇尼麥角林片、長春西汀片等西藥治療。意見建議：建議患者在日常生活中擁有一個良好地生活習(xí)慣，如在飲食上吃的清淡一些，避免吃辣椒、咖喱等辛辣刺激性的食物，還要戒煙戒酒。在生活上規(guī)律作息，避免熬夜，避免過度勞累，保持愉悅的心情等，有助于疾病恢復(fù)。 如需用藥，或想要了解更多用藥知識，請咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2023-09-06 1402次

• 靜脈腎盂造影禁忌癥有哪些
  已有腎、輸尿管、膀胱病變的時候或者是有不能解釋的泌尿系統(tǒng)癥狀可以做靜脈腎盂造影，但是如果患者有以下情況是屬于禁忌的：第一，對碘過敏的患者。第二，有過敏史或者過敏體質(zhì)的患者，比如哮喘、蕁麻疹等。第三，慢性腎功能不全，ckd3到5期時造影劑腎病的高危因素，特別是糖尿病腎病，有了腎功能損害者應(yīng)該注意選擇的
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 150次

• 靜脈腎盂造影禁忌癥有哪些
  靜脈腎盂造影是一種常用的醫(yī)學(xué)檢查方法，通過將造影劑注入靜脈，觀察其在腎臟及輸尿管的流動情況，以評估腎功能及尿路結(jié)構(gòu)。然而，并非所有人都適合進行此項檢查，存在一些明確的禁忌癥。主要包括對造影劑過敏、嚴重的心肝腎功能不全、多發(fā)性骨髓瘤、懷孕三個
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次