去骨瓣減壓術的手術適應癥有:
1,嚴重的顱腦損傷,經手術清除血腫及破碎腦組織后,腦水腫,腦腫脹以及顱內壓升高,不能緩解。
2,手術清除顱內血腫前,雙側瞳孔散大,去腦腔質,手術清除血腫后,顱內壓隨有一定的好轉,但不久又有升高的趨勢。
3,自發性腦出血經手術清除血腫仍不滿意。
4,大面積腦梗死伴腦水腫引起顱內壓增高,有生命危險。
注意事項有:
1,去骨瓣減壓術的奏效是否和減壓窗的大小有關,要有效地降低顱內壓,最大限度的減少靜脈坎頓與骨窗緣,與腦內的切線型損傷,減壓骨窗的面積,一定要大,一般腰超過10厘米乘9厘米。
2,去除骨瓣的同時,硬腦膜不應縫合或做減腔縫合。