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• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復(fù)雜先天性心臟病的基礎(chǔ)。心臟相當(dāng)于一個有四個房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當(dāng)于是兩個血泵，負(fù)責(zé)把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個墻上有一個洞，它就會從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個在臨床上產(chǎn)生雜音跟癥狀，這個就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據(jù)部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時候它會比較小的室間隔缺損，它有時候會有膜部瘤形成，會重新粘連，有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。

  

  01:42
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 13853次

• 室間隔缺損手術(shù)是什么

  室間隔缺損是先天心臟病的一種，目前來說室間隔缺損的手術(shù)，多半的是心臟外科一個簡單手術(shù)，一般在體外循環(huán)上，做一個自身的修補(bǔ)就可以了。小的缺損如果需要治療的時候，是可以通過介入的方式，通過封堵的方式，也是介入手術(shù)可以達(dá)到目的。所以室間隔缺損在過去來說，可能是一個很嚴(yán)重的心臟病，現(xiàn)在的話，室間隔缺損是作為心臟外科常規(guī)的基礎(chǔ)手術(shù)，治療的效果和預(yù)后都是良好的。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 16452次

• 室間隔缺損分類
  根據(jù)臨床嚴(yán)重程度以及缺損面積的大小，分為小型室間隔缺損，中型室間隔缺損以及大型室間隔缺損。小型室間隔缺損，指的是室間隔缺損面積小于0.5平方厘米，這種情況有很大程度上有可能會自愈。患者沒有明顯的臨床癥狀，可以先暫時保守，定期復(fù)查心臟彩超，如果沒有自愈可以選擇介入封堵手術(shù)。第二個就是中型室間隔缺損，缺損的面積在0.5到1.0平方厘米，這種情況一般沒有自愈的可能性，患者的癥狀也比較明顯，往往在活動的時候會出現(xiàn)呼吸困難。對于這種情況的治療，一般都是選擇先天性心臟病的介入封堵。第三種情況就是大型室間隔缺損，它一般指的是缺損的面積大于1.0平方厘米，只能是通過手術(shù)來治療。可以選擇介入封堵，如果缺損面積非常大，只能進(jìn)行外科開胸進(jìn)行修補(bǔ)。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-25 4471次

• 室間隔缺損是如何分類的
  室間隔缺損是一種先天性心臟病，在胚胎發(fā)育八周內(nèi)如果肌性室間隔和心內(nèi)膜墊和球嵴相互融合之間出現(xiàn)了偏差，就可在室間隔的任何部位出現(xiàn)缺損，根據(jù)解剖學(xué)和組織胚胎學(xué)，室間隔缺損主要分為四種類型：第一種膜周型，最常見的室間隔缺損類型，缺損位于室上肌的后下方，上圓臨近主動脈瓣，向下延伸到圓錐乳頭肌，傳導(dǎo)束走行于其后緣，右側(cè)臨近三尖瓣隔瓣。第二種動脈干下型，位于右室流出的漏斗部，肺動脈瓣的正下方，上緣與主動脈右冠瓣相連。第三種肌型，多位于室間隔的小梁部，也可位于肌性室間隔的任何部位。第四種混合型，是上述兩種類型以上的缺損。
  語音時長 01:44”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 2862次

• 什么是室間隔缺損
  室間隔缺損指室間隔在胚胎時期發(fā)育不全，形成異常交通，在心室水平產(chǎn)生左向右分流，是最常見的先天性心臟病，約占先心病的20%。室間隔在胚胎時期發(fā)育不全，兒童期加強(qiáng)營養(yǎng)，多進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素飲食。
  白艷輝 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-11-26 2402次

• 什么是大型室間隔缺損
  是指間隔缺損的直徑大于15mm，或者是對于每平方米體表面積，缺損的面積大于一平方厘米的室間隔缺損。對于缺損非常大，缺口本身對于左向右分流量不構(gòu)成阻力，血液在兩心室自由交通，大量左向右分流量，所以使得肺循環(huán)血流量增加。
  南玄花 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-16 1301次

• 室間隔缺損
  室間隔缺損，是一種常見的先天性心臟畸形，約占成人先天性心血管疾病的10%左右。本病可以單獨(dú)存在，也可以和其他的畸形同時存在。室間隔缺損，具體來說是指心臟的室間隔在胚胎時期就出現(xiàn)了發(fā)育不良的情況，形成異常的交通狀況。如果缺損的面積很小，那么多數(shù)不會有明顯的臨床癥狀。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 5411次

• 什么是大型室間隔缺損
  大型室間隔缺損，是指間隔缺損的直徑大于15毫米，或者對于每平方米體表面積，缺損的面積大于1平方厘米的室間隔缺損。對于缺損巨大，缺口本身對于左向右分流量不構(gòu)成阻力，血液在兩心室自由交通，也就是非限制性室缺，大量左向右分流量，使得肺循環(huán)血流量增加。當(dāng)超過肺血管床的容量限度時，出現(xiàn)容量性肺動脈高壓，肺小動
  李時望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 365次