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• 脾破裂有哪些臨床表現

  脾破裂的臨床表現可有左上腹疼痛，脾臟出血、心率增快、口渴、意識模糊等。脾臟位于左上腹，在肋骨下方有肋弓的保護，所以一般沒有嚴重的外傷不會造成脾破裂。但無論是上腹部的鈍器或者銳器造成的腹部的閉合性或者開放性的損傷，是很容易損傷脾臟的，脾臟因為質地比較脆，血供也很豐富。所以對于這種情況，脾臟一旦破裂有可能會造成出血，對于嚴重的破裂有可能造成短時間內迅速的出血以及出血性休克，甚至嚴重的危及生命。所以一般左上腹無論是開放性或者閉合性的損傷，首先要考慮有沒有脾破裂的可能，病人可能會有出血，之后造成左上腹疼痛，甚至出血引起的休克癥狀，出現口渴、心率增快、意識模糊等一系列的表現。所以如果一旦有左上腹的內傷或外傷，應該是及時的就醫，通過B超或者是CT除外脾臟損傷的情況。

  

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  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-06-26 5637次

• 原發性肝癌超聲表現

  超聲是篩查肝臟腫瘤的首選檢查手段，肝癌在超聲上通常是單個或多發的肝內實性病灶，其外形可以是圓形，或者是分葉狀，往往沒有明顯的包膜，沒有明顯的邊界。在超聲上可以呈現為低回聲的團塊，或者是由于肝癌內部出血、壞死、鈣化等，而表現為混雜回聲或高回聲。同時由于肝癌主要由肝動脈來供血，也可以在彩色多普勒超聲上發現腫瘤內具有動脈供血的特點。另外比較大的腫瘤，也會出現壓迫或者是侵犯血管以及膽管，肝臟周圍的淋巴結也可以通過超聲來探查。

  

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  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-12-18 6206次

• 脾破裂的超聲表現
  第一個是中央型破裂。它的改變是脾挫傷引起實質內片狀或團塊狀回聲增強或者是強弱不均勻，提示有新鮮的出血或血腫。這種異常回聲可發展成局限性無回聲或低回聲區，也可以發展為多數小片狀低回聲區，脾內血腫經一段時間之后可以形成假性囊腫。第二個是包膜下脾破裂的表現。多數呈梭形或不規則的無回聲區或者低回聲區，位于脾包膜的下方。血腫通常位于脾膈面或外側，使實質受壓。血腫內可以有有回聲的團塊和沉淀物，有時可以見索條狀分隔樣結構，是機化引起的代表陳舊性的出血。第三個是真性脾破裂的聲像圖表現，可以表現為以下三個征象：脾周圍積液征象，脾臟周圍出現低回聲或無回聲的區域。第二是脾包膜連續性中斷，可以見到脾實質出現裂口與裂隙，甚至大部分斷裂。第三個是腹膜腔游離積液的征象。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-24 9730次

• 脾破裂有哪些表現
  脾臟很脆弱，稍受外力很容易破裂，脾破裂的表現與破裂程度有關，如只有脾臟中心破裂，包膜完整，形成大血腫，血液沒有流入腹腔，可暫時沒有腹腔內大出血的表現。最多見的是脾臟實質破裂的同時包膜也破裂，出血直接流入腹腔，引起失血性休克，如果不及時搶救，病人可迅速的死亡。病人常表現為劇烈的左上腹痛，繼而全腹痛，但以左上腹最為明顯。如短時間內出血多可有煩躁不安，甚至昏厥，口渴，心慌，出冷汗，口唇指甲蒼白，脈搏弱，一般每分鐘在一百以上，血壓下降，腹部會有壓痛和腹肌緊張感，尤其以左上腹最為明顯。
  語音時長 1:17”
  付殿躍 主治醫師河北以嶺醫院

  2018-11-26 8392次

• 脾破裂嚴重嗎
  脾破裂是一種因外傷或其他原因導致的較為嚴重的出血性疾病。脾臟破裂往往合并大量失血而導致出血性休克，因此脾破裂一旦確診，往往需要急癥手術行脾切除術，同時需要大量輸血以糾正貧血抗休克治療。脾破裂在臨床上是較為兇險，較為嚴重的疾病。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-01-03 5102次

• 脾破裂與肝破裂怎樣鑒別
  病情分析：鑒別診斷：肝、脾破裂主要表現為腹腔內出血和出血性休克，脾破裂時血性腹膜炎所致的腹膜刺激征多不明顯。但肝破裂后可能有膽汁進入腹腔，膽汁能夠引起腹部疼痛加劇，因此，腹痛和腹膜刺激征常較脾破裂者更為明顯。可依據腹痛以及腹膜刺激征的情況做出鑒別。意見建議：無論發生肝破裂還是脾臟破解，因為其病人病情比較兇險，特別是發生脾破裂時容易出現出血性休克，而且有時候二者會同時出現破裂。所以一定要及時到醫院急診科或者肝，膽，胰血管外科就診。
  朱傳英 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-17 3102次

• 肝破裂的超聲表現是什么
  肝破裂的超聲表現，主要有斷裂處回聲增強、無回聲、低回聲區等。1、斷裂處回聲增強：肝包膜與肝實質回聲之間出現邊界清楚的梭形無回聲區，其前緣向肝外凸出，后緣壓迫肝實質產生內陷現象，無回聲區后方斷裂處回聲增強。肝中央破裂肝實質局部挫傷未形成血腫時，可無異常發現，或局部有不規則回聲增強帶。肝腫瘤自發破裂時，
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-18 2429次

• 脾破裂與肝破裂怎樣鑒別
  要鑒別肝破裂與脾破裂，通常必須要做腹部的彩超或者是腹部ct檢查，才能夠明確診斷。最清楚的就是腹部ct+增強，能夠看到出血的血管或者病灶，從而有助于指導治療。如果高度懷疑肝破裂或者脾破裂，建議馬上去醫院的普外科或者急診外科就診，尤其是出現臉色
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-12-31 0次