問脾破裂與肝破裂怎樣鑒別

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• 脾破裂有哪些臨床表現

  脾破裂的臨床表現可有左上腹疼痛，脾臟出血、心率增快、口渴、意識模糊等。脾臟位于左上腹，在肋骨下方有肋弓的保護，所以一般沒有嚴重的外傷不會造成脾破裂。但無論是上腹部的鈍器或者銳器造成的腹部的閉合性或者開放性的損傷，是很容易損傷脾臟的，脾臟因為質地比較脆，血供也很豐富。所以對于這種情況，脾臟一旦破裂有可能會造成出血，對于嚴重的破裂有可能造成短時間內迅速的出血以及出血性休克，甚至嚴重的危及生命。所以一般左上腹無論是開放性或者閉合性的損傷，首先要考慮有沒有脾破裂的可能，病人可能會有出血，之后造成左上腹疼痛，甚至出血引起的休克癥狀，出現口渴、心率增快、意識模糊等一系列的表現。所以如果一旦有左上腹的內傷或外傷，應該是及時的就醫，通過B超或者是CT除外脾臟損傷的情況。

  

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  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-06-26 5158次

• 卵巢囊腫破裂會怎樣

  卵巢囊腫破裂以后可能會出現以下幾種情況：第一卵巢囊腫破裂時破裂口比較小，患者可以沒有任何癥狀，這種情況相對比較少見。還有一種情況，因為卵巢囊腫，尤其是囊實性腫物密度不均勻，可能會導致囊腫扭轉，一旦發生了卵巢囊腫的蒂扭轉的時候，囊內壓力由于過大，就會導致囊腫破裂，進而引起劇烈腹痛等癥狀。還有就是當卵巢囊腫破裂以后，有的人可能會出現急性的腹膜炎癥狀或者是腹腔內出血的癥狀。所以一旦出現卵巢囊腫破裂，尤其是伴有劇烈腹痛的情況下，就建議積極去醫院就診，有可能需要急診的手治療。

  

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  王立英 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-08-19 3347次

• 肝脾破裂的病理類型
  肝脾破裂均可以分為真性破裂、被膜下破裂和中央型破裂三種類型。兩者的不同之處是：一、受傷部位。右上腹創傷容易導致肝破裂，左上腹創傷容易導致脾破裂。二、肝破裂時，可以有膽汁易入腹膜腔。故腹痛、腹膜刺激征、及中毒癥狀，比脾破裂更為嚴重。三、肝破裂以后，血液可以經膽管進入十二指腸，出現膽絞痛、嘔血、和便血。
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  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-12 4448次

• 脾破裂超聲表現
  中央破裂是脾臟實質內破裂，可伴有皮內血腫、病程長，亦可形成假性囊腫，超聲表現為脾臟體積增大、局部回聲紊亂、密度不均，可出現不規則回聲增強或減低區，也可出現不規則的無回聲區。薄膜下破解表現為脾臟體積增大、形態改變，在皮外周部可見形態不規則的低回聲區和無回聲區，多為月牙形；皮包明顯隆起，病灶后方回聲增強。真性破裂是指脾臟的薄膜與實質同時破裂，發生腹腔內大量出血，超聲聲像圖表現為脾臟包膜連續性中斷，局部回聲模糊可見，局限的暗區，脾臟形態失常，脾臟體積比外傷前縮小，脾實質回聲紊亂，密度不均，脾臟周圍以及腹腔內均可出現無回聲的暗區。
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  欒秀華 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-09 7391次

• 宮外孕與黃體破裂如何鑒別
  病情分析：宮外孕有停經史，而輸卵管破裂沒有停經史。宮外孕是突然撕裂樣劇烈的疼痛，從下腹一側開始向全身擴散，而黃體破裂是下腹一側突發性的疼痛。宮外孕妊娠的休克程度與外出血往往不成正比，而黃體破裂通常沒有或有輕度的休克癥狀。意見建議：建議要去正規的醫院檢查，做個彩超來鑒別一下。
  華正輝 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-04-16 2203次

• 脾破裂嚴重嗎
  脾破裂是一種因外傷或其他原因導致的較為嚴重的出血性疾病。脾臟破裂往往合并大量失血而導致出血性休克，因此脾破裂一旦確診，往往需要急癥手術行脾切除術，同時需要大量輸血以糾正貧血抗休克治療。脾破裂在臨床上是較為兇險，較為嚴重的疾病。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-01-03 4902次

• 脾破裂與肝破裂怎樣鑒別
  要鑒別肝破裂與脾破裂，通常必須要做腹部的彩超或者是腹部ct檢查，才能夠明確診斷。最清楚的就是腹部ct+增強，能夠看到出血的血管或者病灶，從而有助于指導治療。如果高度懷疑肝破裂或者脾破裂，建議馬上去醫院的普外科或者急診外科就診，尤其是出現臉色
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-12-31 0次

• 肝破裂出血
  肝破裂出血經常合并存在于交通事故、外傷患者中，一般都有較明確受傷史，受傷部位以右上腹、中上腹為主。肝破裂出血根據破裂嚴重程度選擇保守療法、手術探查止血等治療。肝破裂出血一旦診斷明確，要由臨床醫生進行病情評估，并非所有患者都需接受外科手術治療。對病情比較輕的患者，可選擇保守治療。主要是嚴格臥床休息，給
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-18 259次