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• 子宮內膜癌的病理類型

  依據腫瘤的組織學分類，提出子宮內膜癌的這種分類，它大致可以分為子宮內膜樣癌，和幾種特殊類型的這種癌，例如像漿液性的腺癌、透明細胞癌、鱗癌等等。在這其中組織類型本身，是根據腫瘤的這種細胞分化程度，存在著一定的分級。一般把它分為高分化、中分化和低分化癌，分化程度越低，惡性程度其實是越高，子宮內膜樣腺癌。此種類型是在子宮內膜癌當中，最常見的約占百分之八十左右，多數的這種雌激素，對于這種腫瘤有一定的相關，像一級的我們也就是講，這種高分化的腺癌，它常局限于子宮內膜癌的本身，這時候，把它說成是一種高分化的。另外一種，是中分化的這種腺癌，分化程度稍微差一點，而且腺體的輪廓，稍微的有一些改變，但還是清晰的。這時候我們給它分為這種中分化，到了三級是一種低度的，或者說未分化的癌，它的分化程度比較差，腺體結構有的消失了，這種情況大多數是一種，實體性的塊狀的這種程度的變化。還有一種，乳頭性的這種漿液性腺癌，類似于卵巢發生上皮來源的，乳頭狀的漿液性腺癌，發病與雌激素沒有特別的相關，廣泛累及肌層和脈管，是一種惡性程度比較高的，內膜型的亞型。還有一種透明細胞癌，它的這種呈管狀結構的這種分布，內襯透明的這種細胞，惡性程度相對比較高，預后相對比較差。還有一種鱗狀細胞癌，是原發于子宮內膜，這種癌并不多見，是比較少的。還有一種是未分化癌，它來源與內膜樣的，這種腺體的分化有關，可能直接來源于這種儲備細胞，未分化的癌一般它的惡性程度，相對比較高。所以說這個時候，我們一定要與一些像淋巴瘤肉瘤，絨癌等作鑒別，這樣才能夠搞清楚，疾病的病理類型，做到針對性治療，這樣才能夠達到非常好的治療效果。

  

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  胡鳳山 主任醫師北京中醫醫院

  2019-12-27 7265次

• 脾破裂有哪些臨床表現

  脾破裂的臨床表現可有左上腹疼痛，脾臟出血、心率增快、口渴、意識模糊等。脾臟位于左上腹，在肋骨下方有肋弓的保護，所以一般沒有嚴重的外傷不會造成脾破裂。但無論是上腹部的鈍器或者銳器造成的腹部的閉合性或者開放性的損傷，是很容易損傷脾臟的，脾臟因為質地比較脆，血供也很豐富。所以對于這種情況，脾臟一旦破裂有可能會造成出血，對于嚴重的破裂有可能造成短時間內迅速的出血以及出血性休克，甚至嚴重的危及生命。所以一般左上腹無論是開放性或者閉合性的損傷，首先要考慮有沒有脾破裂的可能，病人可能會有出血，之后造成左上腹疼痛，甚至出血引起的休克癥狀，出現口渴、心率增快、意識模糊等一系列的表現。所以如果一旦有左上腹的內傷或外傷，應該是及時的就醫，通過B超或者是CT除外脾臟損傷的情況。

  

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  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-06-26 5040次

• 脾破裂分為哪些類型
  在臨床上，脾破裂分為被膜下破裂、中央型破裂、真性破裂三種類型。而且需要強調的是，一旦患者確診得了脾破裂建議患者及時到正規醫院就診，這時候要對患者進行補液、止血，甚至是輸血治療，以維持好患者的生命體征。另外，有的患者需要盡快的完善好手術之前的檢查及評估，進行手術治療為好。在此期間患者要臥床休息，并且要嚴密監測患者的病情變化。如果患者進行了手術治療，要保持腹腔引流通暢，要對手術切口進行定期的換藥處理，每次換藥的時候要嚴格的執行無菌操作，以促進手術切口的愈合，才有利于患者的康復。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-10-04 2136次

• 脾破裂的治療
  脾是腹腔內臟最容易受損的器官，腹部的閉合性損傷中，脾破裂可以占到30%以上，脾破裂85%以上是真性破裂，就是背膜也破裂，然后有腹腔出血的情況，腹腔出血一旦量大，病人可以迅速發生休克，甚至未來及搶救已經死亡。脾破裂治療在臨床上可以分為兩類一類是保守治療，另一類是手術治療。保守治療，可以用來對無休克或者是容易糾正的一過性休克、在ct檢查證實脾裂傷比較局限、表淺而且沒有其他附加臟器合并上的，應該嚴密觀察患者的血壓，脈搏，腹部體征，血常規以及尿量等等情況，患者在觀察的過程中應該做到嚴密的臥床休息，絕不可以下床，一般下床時間應該在病情穩定兩周以后。手術治療，對于那些出血量大，有休克表現的，應該及時采取手術治療，手術一般采取切除術，也可以采取縫合術，縫合術的手術難度要比切除術大的多，因為脾臟比較脆，縫合起來特別困難。
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  李培哲 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-30 9798次

• 脾破裂與肝破裂怎樣鑒別
  病情分析：鑒別診斷：肝、脾破裂主要表現為腹腔內出血和出血性休克，脾破裂時血性腹膜炎所致的腹膜刺激征多不明顯。但肝破裂后可能有膽汁進入腹腔，膽汁能夠引起腹部疼痛加劇，因此，腹痛和腹膜刺激征常較脾破裂者更為明顯?？梢罁雇匆约案鼓ご碳ふ鞯那闆r做出鑒別。意見建議：無論發生肝破裂還是脾臟破解，因為其病人病情比較兇險，特別是發生脾破裂時容易出現出血性休克，而且有時候二者會同時出現破裂。所以一定要及時到醫院急診科或者肝，膽，胰血管外科就診。
  朱傳英 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-17 2701次

• 由脾破裂引起的休克屬于什么類型
  病情分析：一般來說由脾破裂引起的休克在臨床上大多數屬于失血性休克的類型，病人應該及時的對其他臟器的功能來進行綜合性的評估，然后要密切監測各種生命體征。意見建議：建議患者如果年齡比較小應該盡早行包脾手術，然后在手術治療之前要做好探查的準備，同時進行抗休克的治療控制病情的發展。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2020-05-28 1402次

• 脾破裂與肝破裂怎樣鑒別
  要鑒別肝破裂與脾破裂，通常必須要做腹部的彩超或者是腹部ct檢查，才能夠明確診斷。最清楚的就是腹部ct+增強，能夠看到出血的血管或者病灶，從而有助于指導治療。如果高度懷疑肝破裂或者脾破裂，建議馬上去醫院的普外科或者急診外科就診，尤其是出現臉色
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-12-31 0次

• 陰道癌的病理類型
  首先，第一就是菜花型，菜花狀的腫瘤，可以充滿整個陰道開始常發生在陰道后壁上三分之一處，白細胞多為高度分化屬于外生性，很少向內進行浸潤生長。第二種類型、就是浸潤型或者是潰瘍型，癌腫形成潰瘍，主要見于陰道的前壁，常常迅速向陰道周圍進行浸潤。第三、黏膜型，這種類型的發展比較慢，它是陰道的原位癌，但是陰道的
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-21 46次