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• 腸結(jié)核與克羅恩病如何鑒別

  第一，腸結(jié)核，腸外結(jié)核癥狀多見；克羅恩病則一般沒有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。第二，腸結(jié)核復(fù)發(fā)不多；克羅恩病病程較長，緩解與復(fù)發(fā)交替。第三，腸結(jié)核一般少見瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結(jié)核一般沒有病變的節(jié)段性分布；克羅恩病常有節(jié)段的腸道的病變分布。第五，腸結(jié)核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規(guī)則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結(jié)核患者結(jié)核菌素試驗陽性；而克羅恩病患者結(jié)核菌素試驗為弱陽性。第七，腸結(jié)核患者經(jīng)抗結(jié)核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉(zhuǎn)；而克羅恩病患者，經(jīng)過抗結(jié)核治療后，癥狀沒有明顯改善，腸道病變也沒有好轉(zhuǎn)。第八，腸結(jié)核患者病理學(xué)檢查，可以看到結(jié)核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒有上述的病理變化。

  

  01:45
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4109次

• 克羅恩病的幾大標(biāo)準(zhǔn)

  克羅恩病常通過以下幾個實驗室檢查，和特殊檢查來診斷。血常規(guī)等檢查：白細(xì)胞常增高，紅細(xì)胞及血紅蛋白有所降低，血細(xì)胞比容下降，血沉增快。糞便檢查：可見紅白細(xì)胞，隱血試驗可呈陽性。生化檢查：粘蛋白增加，白蛋白降低，血清、鉀、鈉、鈣、鎂等可降低。腸道的吸收功能試驗，以進(jìn)一步了解小腸功能的情況。X線檢查，腸道鋇餐造影，能了解末端回腸，和其他小腸的病變和范圍；氣鋇雙重造影可提高診斷率；腹部CT檢查，對確定是否有增厚，或相互分隔的腸袢，而且與腹腔內(nèi)膿腫進(jìn)行鑒別診斷，有一定價值。內(nèi)鏡檢查和黏膜活檢：可見黏膜充血、水腫潰瘍、腸腔狹窄、假息肉形成，以及卵石征等不同表現(xiàn)。病變呈跳躍式分布，病理非干酪樣肉芽腫，便可確認(rèn)。

  

  01:36
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5513次

• 腸結(jié)核與克羅恩病如何鑒別
  兩者的鑒別主要是從以下幾個方面進(jìn)行，第一就是臨床表現(xiàn)上，克羅恩病常常會有腸外表現(xiàn)，比如口腔潰瘍，關(guān)節(jié)的紅腫熱痛等，腸結(jié)核很少有這種腸外表現(xiàn)。第二就是從病史上，腸結(jié)核患者往往其他部位的結(jié)核病史，比如肺結(jié)核。第三個就是實驗室檢查，腸結(jié)核患者結(jié)核菌素實驗經(jīng)常會呈現(xiàn)陽性。第四就是腸鏡檢查，克羅恩病呈現(xiàn)階段性分布，可以見到重型潰瘍，粘膜正常或者是成鵝卵石樣，腸腔狹窄，炎性息肉。第五在病理上，克羅恩病經(jīng)常會提示非干酪樣壞死性肉芽腫，而腸結(jié)核的病理則提示干酪樣壞死性肉芽腫。
  語音時長 1:17”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-12 2288次

• 腸結(jié)核與克羅恩病如何鑒別
  對于腸結(jié)核與克羅恩病，主要是通過臨床上的癥狀和電子腸鏡、x線檢查等進(jìn)行鑒別。腸結(jié)核在臨床上常常會出現(xiàn)一些結(jié)核病灶的情況，比如會出現(xiàn)一些消瘦、乏力、盜汗、低熱、低熱以午后低熱為主，同時可能會出現(xiàn)右下腹的疼痛、腹瀉或者便秘，有的時候還可以在右下腹摸到腹部的包塊。而對于克羅恩病的患者容易出現(xiàn)腹痛、腹脹等一些情況，同時還可能會出現(xiàn)一些便秘或者是黏液膿血便、解血便等情況，它們都可以通過電子結(jié)腸鏡來進(jìn)行檢查。電子結(jié)腸鏡可以直接觀察到腸道黏膜的形狀，并且有無凹陷和隆起，從而進(jìn)一步的區(qū)別診斷。
  語音時長 01:21”
  朱晨 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-19 2318次

• 腸結(jié)核和克羅恩嚴(yán)重嗎
  腸結(jié)核和克羅恩都是一種腸道的疾病，主要是與炎癥感染有關(guān)，都常常伴有腹痛，腹脹或者腹部有包塊的現(xiàn)象產(chǎn)生，都是比較嚴(yán)重的疾病。腸結(jié)核會出現(xiàn)傳染的情況，而克羅恩可導(dǎo)致整個消化道的損傷，應(yīng)該引起一定得重視，會對人體產(chǎn)生非常大的損害。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-12 3502次

• 克羅恩病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的
  病情分析：克羅恩病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要是做腸鏡進(jìn)行確診，而且克羅恩病的病變，主要是在回腸的末端和大腸的升結(jié)腸部位。克羅恩病是要盡快的進(jìn)行治療，治療以藥物治療為主，但是藥物治療不理想的時候，就要通過手術(shù)進(jìn)行治療。意見建議：患者在接受治療的時候，其實還是有所禁忌的，首先要嚴(yán)格的遵醫(yī)囑，其次是要注意飲食，飲食不能吃太多生食，要多吃一些熟食，而且熟食也要選擇清淡的食物。
  夏文萍 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院

  2020-06-30 1301次

• 怎么區(qū)分腸結(jié)核與克羅恩病？
  因為腸結(jié)核和克羅恩病兩種疾病的臨床表現(xiàn)以及內(nèi)鏡表現(xiàn)非常相似，有時兩種疾病的區(qū)分比較困難，但是這兩種疾病的治療方案和預(yù)后截然不同，因此必須將兩種疾病仔細(xì)區(qū)分。我們可以從以下九個方面來進(jìn)行區(qū)分：第一、腸結(jié)核的腸外結(jié)核表現(xiàn)比較多見，而克羅恩病一般沒有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。第二、病程方面：腸結(jié)核緩解與復(fù)發(fā)傾向不明
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-08 461次

• 怎么區(qū)分腸結(jié)核與克羅恩病
  腸結(jié)核與克羅恩病雖均可能導(dǎo)致腸道炎癥和潰瘍，一般在病因、臨床表現(xiàn)、治療及預(yù)后上存在區(qū)別。1、病因：腸結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的特異性感染，患者通常有結(jié)核病史或結(jié)核接觸史。克羅恩病則是一種原因不明的腸道炎癥性疾病，可能與免疫、遺傳、環(huán)境等多種
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-03-07 0次