痛經的臨床表現表現為,痛經發生多在月經期的一到兩天或是經前一到三天出現,月經期加重。月經血增多后疼痛開始緩解,疼痛大多是下腹部的疼痛、脹痛和墜痛,可以放射到腰骶部、髖部骨內側、陰道和肛門周圍。膜樣痛經婦女當排出內膜管行之后疼痛頓然消失,嚴重痛經的婦女面色蒼白、四肢厥冷,甚至會有虛脫。除了腹痛之外還可以伴有其他癥狀包括頭痛占45%,虛弱和乏力占85%,惡心嘔吐嘔吐占89%,腹瀉60%,腰背痛占60%,膀胱直腸刺激癥狀比如尿頻、尿急、肛門墜脹感。
根據疼痛的程度可以分為:第一,輕度,痛經不影響正常的生活學習和工作,沒有全身癥狀不需要藥物治療;第二,中度,痛經影響日常生活學習需要使用止痛藥;第三是中度的痛經,明顯影響生活、學習和工作,全身癥狀比較明顯,應用鎮痛藥。