室上性心動過速的心電生理檢查

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醫生主講實錄

一,首先大多數患者能夠證實他存在房室結雙徑路。

二,房室結雙徑路指的就是這個快徑路傳導速度快而不應期慢,徑路傳導速度緩慢而不應期短,正常時這個竇性沖動會延快徑路下傳PR間期是正常的。

三,最常見的房室結內發生室上心動過速的類型是通過慢徑路下傳,快路徑是逆傳,發生機制主要是當這個房性發生于適當的時間,下傳時可以受阻一塊進入,經過這個慢徑路前后傳導到心室,由于傳導緩慢使原先處于不應期的快徑路獲得足夠的時間恢復興奮,沖動會經快徑路返回心房產生單次的心房回波,若反復折返便可以引起心動過速的一個發生,主要是由于這個心房期前刺激能夠誘發和終止心動過速,心動過速開始幾乎一定伴隨房室傳導延緩,另外逆行機動的順序是正常的。

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