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• 叢集性頭痛是什么病

  什么叫叢集性頭痛呢？就是病人在一年里面，在某一個月份，也可能是一個月、兩個月，在這個時段里面，老是到那個季節(jié)以后，他會出現(xiàn)一個疼痛，一側(cè)的頭痛，并且在這一側(cè)頭痛里面，伴隨有某一天，或者是某幾天的加重。他跟偏頭痛有點(diǎn)類似，但是偏頭痛它是散在的，每次發(fā)作幾個小時，睡一覺或者用點(diǎn)藥它就好了。叢集性頭痛它在那個叢集期里，它可能是每天發(fā)作，也可能幾天的發(fā)作，并且是整體上來說，這個發(fā)作的時間是比較集中的。但是過了這個階段以后，它就好了，也可能后面幾個月它就沒事了。所以這個我們在醫(yī)學(xué)上，稱它為叢集性頭痛。叢集性頭痛的發(fā)生，是與腦血管有關(guān)系的，它一般大部分的原因是血管源性的，可能有個別的還伴隨有，緊張性頭痛的成分在里面。所以沖擊性頭痛的治療，它需要專科大夫，要根據(jù)病人不同的情況，來進(jìn)行合理的診斷治療。

  

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  王保國 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院

  2020-02-26 2123次

• 叢集性偏頭痛怎么治

  首先我們了解一下叢集性偏頭痛，它是在一年中集中爆發(fā)，比如在20天到30天內(nèi)，每天都有發(fā)作，而且發(fā)作非常嚴(yán)重，表現(xiàn)出來的是流眼淚、流鼻涕、眼睛發(fā)紅。它是一種眼眶內(nèi)壓迫樣的疼痛，疼痛性質(zhì)還是非常劇烈的。這種頭痛發(fā)作的時候，我們可以考慮口服一些鎮(zhèn)痛藥物，比如像必理通這類的，去疼片這類的藥物。我們可以單獨(dú)使用，但是同時我們可以考慮再增加一種像曲普坦類的藥物，或者是再附加一種像加巴噴丁這一類神經(jīng)痛的藥物，三藥合用大部分患者都會得到一個有效的鎮(zhèn)痛。當(dāng)然這個鎮(zhèn)痛，我們在藥物的使用規(guī)律上要做到。不是說患者頭痛的時候，我們再去吃，而是每日按時吃藥。達(dá)到一定有效的血藥濃度了，我們就可以有效地預(yù)防它。另外一個非常有效的治療叢集性頭痛的方法就是神經(jīng)阻滯，我們到疼痛科做一個蝶腭神經(jīng)阻滯，在1到2次治療以后，這個頭痛應(yīng)該就會被有效地終止，這是我們治療叢集性頭痛的一些常用的方法。當(dāng)然如果是反復(fù)發(fā)作長期發(fā)作，我們還可以考慮做蝶腭神經(jīng)的射頻毀損，這個對于頑固性的叢集性頭痛也是一個治療的方法。

  

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  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-18 14650次

• 叢集性頭痛的西藥治療有哪些
  叢集性頭痛作為功能性頭痛是僅次于緊張性頭痛、偏頭痛的原發(fā)性頭痛。1、曲坦類藥物是選擇性五羥色胺受體激動劑，對顱內(nèi)外血管有選擇性作用，抑制頭痛發(fā)作時的血管擴(kuò)張。常用藥物為舒馬普坦。2、麥角胺類藥物：可用于預(yù)防叢集性頭痛的發(fā)作。3、類固醇藥物皮質(zhì)類激素，比如氫化潑尼松、強(qiáng)的松和地塞米松，是起效最快最有效的預(yù)防叢急性頭痛的藥物，但是它的副作用也最大，它的主要副作用是骨壞死。所以長期用藥一定要注意，只有在其他一線用藥都無效的時候才考慮使用此藥。預(yù)防性治療的一線用藥是維拉帕米，主要的副作用是便秘，也有可能出現(xiàn)頭暈、肢端水腫、惡心、疲勞、低血壓和心動過緩；2、鋰鹽：由于鋰鹽有效濃度與中毒劑量接近而且有嚴(yán)重的不良反應(yīng)，因此盡量控制在0.75到2.5克每天；二線用藥：若一線預(yù)防用藥的療效不滿意可試以二線藥物例如二氫麥角新堿。二氫麥角新堿對突然發(fā)作的頭痛有很好的療效，通常每日劑量為四到八毫克，最大劑量可增至12毫克。短期的副作用包括惡心、肌肉痛性痙攣、腹痛和足部水腫，長期使用可導(dǎo)致嚴(yán)重纖維化，因此使用受到限制，只能在醫(yī)師的監(jiān)督下用于短期治療；三線用藥妥泰效果最理想，產(chǎn)生治療和預(yù)防沖擊性頭痛的雙重效果。
  語音時長 2:28”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-01 4026次

• 叢集性頭痛的中藥治療有哪些
  中醫(yī)認(rèn)為集性頭痛的急性發(fā)作是由于氣血瘀滯，不通則痛。治療以活血化瘀，理氣止痛為主。可用天麻鉤藤飲合通竅活血湯加減：天麻6克（另包煎），鉤藤10克（后下）、菊花12克、木瓜20克、川芎12克、當(dāng)歸12克、紅花9克、全蟲10克、蜈蚣2條，煎服，一日一劑，多數(shù)病人服藥3~4天，頭痛明顯緩解，也可以采用中藥加針灸治療。中藥治療叢集性頭痛起到疏通三陽之經(jīng)、清泄三陽之絡(luò)作用,使其通者不痛，針灸治療可達(dá)到即刻止痛效果取穴：太陽、攢竹、絲竹空、合谷。可采用強(qiáng)刺激，留針30～40分鐘。
  語音時長 1:24”
  張玲 主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院

  2018-06-25 5184次

• 叢集性頭痛的特點(diǎn)有哪些
  病情分析：叢集性頭痛是所有頭痛中比較嚴(yán)重的一種，屬于血管性頭痛之一。發(fā)作時無先兆，頭痛固定于一側(cè)眼及眼眶周圍。發(fā)作多在晚間，一側(cè)眼及眼眶周圍脹感或壓迫感，數(shù)分鐘后迅速發(fā)展為劇烈脹痛，并向同側(cè)額顳部和頂枕部擴(kuò)散。常伴發(fā)情緒障礙，頭痛時十分痛苦，坐臥不寧。意見建議：飲食清淡，忌喝茶和咖啡這種刺激興奮性的食品，少吃巧克力，戒煙戒酒。保持情緒的穩(wěn)定，規(guī)律生活，合理安排作息時間，保證充足的睡眠。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2019-12-22 1801次

• 叢集性頭痛怎么治療
  叢集性頭疼，也成為組胺性頭痛，或者是霍納綜合征，是一側(cè)眼眶周圍的發(fā)作性劇烈頭痛，能反復(fù)密集發(fā)作的特點(diǎn)。打發(fā)本年齡較晚，平均25歲，以男性多見。表現(xiàn)短暫或持續(xù)的非搏動性劇烈頭痛，夜間常定時痛痛醒，或每日同一時間發(fā)作，無先兆。去數(shù)分鐘至兩個小時，通常20分鐘達(dá)到高峰。始終為單側(cè)頭痛，復(fù)發(fā)也在同側(cè)，不伴有嘔吐。頭痛可有鼻旁燒灼感，或也吸引眼球后壓迫感開始。常伴同側(cè)結(jié)膜充血，流淚流涕，1/4的病例可出現(xiàn)同側(cè)的霍納征。
  靳元海 主治醫(yī)師新泰市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-03 2001次

• 叢集性頭痛有什么特征
  第1點(diǎn)，頭痛非常劇烈，難以忍受，經(jīng)常在夜間發(fā)作，患者會從夜間痛醒，除了頭痛以外還會出現(xiàn)眼結(jié)膜充血，出現(xiàn)流眼淚、流鼻涕等一系列的臨床癥狀。第2點(diǎn)，在固定的時間發(fā)作，比如每天晚上出現(xiàn)發(fā)作，發(fā)作的時間相對比較固定，持續(xù)時間相對也是比較相似。第3點(diǎn)，這種患者還有一個特點(diǎn)是在每年的固定季節(jié)出現(xiàn)頭痛的發(fā)作，在其
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 396次

• 叢集性頭痛與偏頭痛的治療有什么不同
  叢集性頭痛與偏頭痛的治療主要區(qū)別在于它的治療原則不同。偏頭痛的患者在急性期是以減輕或者是終止頭痛發(fā)作為主，可以給予止疼藥物的應(yīng)用，比如非甾體類抗炎藥，或者是阿片類藥物。而叢集性頭痛的患者，急性期是以氧氣吸入，或者是局部藥物經(jīng)鼻吸入等治療，來緩解叢集性頭痛的疼痛癥狀。偏頭痛的患者，要預(yù)防頭痛的復(fù)發(fā)，減
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 85次