壞死性小腸結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實錄

壞死性小腸結(jié)腸炎,在患兒的喂養(yǎng)過程中出現(xiàn)喂養(yǎng)不耐受,食欲減退,體溫波動或者間歇性呼吸暫停,腹脹,嘔吐,血便。查體時可見腹部膨隆伴有腸型,有時腹壁臍周紅腫伴觸痛等,感染局限時腹部可以摸到包塊。

在疾病晚期患兒的脈搏細弱,四肢冷,血壓下降,皮膚發(fā)花,對于新生兒的腹膜炎很少表現(xiàn)為肌緊張,局部觸痛不表現(xiàn),壓痛或者反跳痛。多表現(xiàn)為觸摸腹部后的四肢縮回,抽動或者驚醒。

可以看到腹壁水腫和臍部的紅腫,觸摸后,不適,哭鬧以提示腹膜炎可能。有時可摸到腹部包塊,提示固定的腸袢或者局限炎癥腸管包裹成團,注意觀察記錄大便色澤與性狀對壞死性小腸結(jié)腸炎的患兒來說很重要。

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