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• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經過前驅感染以后，一到兩周咱們體內會形成抗體，抗體在體內形成抗原抗體復合物，然后它會攻擊腎臟，然后導急性腎炎的發生，所以前驅感染是很重要的。然后除了前驅感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現得比較多，甚至可以出現肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的，像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至會出現胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 3785次

• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據臨床，就根據病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經常發炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-19 3450次

• 急性感染后腎小球腎炎是如何發病的
  急性感染后腎小球腎炎的主要發病機制是，由于感染誘發機體免疫系統功能異常，導致腎小球免疫性損傷，鏈球菌的致病抗原以前認為是胞壁上的，而現在多認為包漿和分泌蛋白的某些成分可能為主要的致病抗原，循環免疫復合物和原位免疫復合物沉積于腎小球，激發t淋巴細胞和單核巨噬細胞等免疫細胞，產生各種細胞因子。如白細胞介素1，il2，il6，il8腫瘤壞死因子細胞粘附分子即各類的生長因子等，重要炎性介質導致和加重腎小球損傷，目前越來越研究的證據傾向于原味抗原抗體反應，致病抗原甲型溶血性鏈球菌，胞漿蛋白中的成分可先置于腎小球基底膜，形成上皮下免疫復合物沉積。導致補體激活中性粒細胞單核細胞浸潤，引起腎臟病變，總之體液免疫，細胞免疫機制共同參與了急性感染后腎小球腎炎的發病。
  語音時長 1:37”
  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-04 1560次

• 急性感染后腎小球腎炎是如何發病的？
  ?急性感染后，腎小球腎炎的主要發病機制，是由感染誘發，機體免疫系統功能異常，導致腎小球免疫性損傷，鏈球菌的致病抗原，以前認為是胞壁上的M蛋白。現在多認為，包漿成分和分泌蛋白的某些成分可能為主要致病抗原，循環免疫復合物或原位免疫復合物，沉積于腎小球，激發T細胞，淋巴細胞和單核巨噬，等免疫細胞，產生各種細胞因子，白細胞介素，腫瘤壞死因子，細胞粘附分子及何種太累生長因子等重要炎性介質，導致其加重腎小球損傷。目前越來越多的證據傾向于原味抗原抗體反應，致病抗原甲型溶血性鏈球菌，胞漿蛋白中的成分可植入腎小球基底膜，形成上皮下免疫復合物沉積，導致補體激活，中性粒細胞和單核細胞浸潤，引起腎臟病變，總之，體液免疫，細胞免疫共同參與急性感染后腎小球腎炎的發病。
  語音時長 2:07”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-05 1498次

• 急性腎小球腎炎是如何引起的
  病情分析：急性腎小球腎炎是由溶血性鏈球菌感染引起的。急性腎小球腎炎主要見于兒童。兒童抵抗力比較低，容易感染這種細菌，主要的表現是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓。意見建議：對于急性腎小球腎炎的患兒，要注意休息，以臥床休息為主，要給予足夠的熱量支持治療，增強患兒的抵抗力。對于有發熱、咽痛患者，建議應用青霉素給予抗感染治療。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-11 1001次

• 急性腎小球腎炎如何預后
  急性腎小球腎炎具有自限性，多數預后較好，急性期可注意臥床休息，同時進行對癥治療，如降壓、利尿消腫等，部分出現腎功能損害的患者，可行腎臟替代治療，病情多在1到4周后可完全恢復，少數病人可發展成慢性腎炎。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-17 1601次

• 感染后腎小球腎炎
  在臨床上，急性腎小球腎炎常出現于感染之后，以急性鏈球菌感染最為常見，此外還可以見于其他細菌或病原微生物感染之后，如細菌感染，病毒感染，立克次體感染，螺旋體感染，支原體感染，霉菌病，原蟲以及寄生蟲感染等。在臨床上，一般來說，急性腎小球腎炎通常指的是鏈球菌感染后急性腎小球腎炎，這種疾病具有一定的自限性，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 149次

• 急性腎小球腎炎如何檢查·
  急性腎小球腎炎治療主要以休息和對癥治療為主，可以做血常規檢查，尿常規檢查，血沉檢測，B超檢查，腎臟穿刺檢查等來確診本病。在急性腎小球腎炎確診之后，一定要及時的治療，若治療不及時，可能會并發肺水腫，心力衰竭，急性腎衰竭等，也可能直接影響泌尿系
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-09-10 0次