先天性食管閉鎖,在體重不及2千克,一般情況欠佳,或并有其他先天畸形的病例,分期施行手術。
第一期手術切斷,縫合食管氣管瘺,經(jīng)腹部做胃造瘺術,以供應營養(yǎng),經(jīng)頸部做食管造瘺術,以防止發(fā)生吸入性肺炎。數(shù)周后體重增加到3千克左右,在實行第二期手術,吻合上下段食管,食管上下端均為盲段。
無食管氣管瘺的病例。此型病例必須分期手術,第一期手術將近端食管經(jīng)頸部切口一開,切開近端,食管盲段,引流唾液,另經(jīng)腹部切口做胃造瘺術以供營養(yǎng),待兒童長到三到四歲時,再做胃或結腸代食管術。