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• 胎兒腎母細胞瘤的診斷和治療

  胎兒腎母細胞瘤是一個惡性腫瘤，但是它的早期也是一個良性腫瘤的發育過程，也就是說它的邊界是清楚的，多半是侵犯一側的腎臟，所以它可以出現外部的形態的改變，主要是瘤體增大同時，腎臟的結構出現變形。那么因為是惡性腫瘤，所以它的發展速度會很快，由于胚胎腫瘤的發生，它多半是在出生后出現一個劇烈的變化，所以在胚胎時的發育過程，是一個慢性過程。實際上早期發現它也是一個良性的腫瘤處理原則，只要單純的原位瘤切除就可以了。所以實際上來說，腎母細胞瘤在胎兒期間，診斷和治療的效果是很好的，所以不必要做終止妊娠的選擇。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-05-28 2995次

• 神經母細胞瘤的臨床分期

  神經母細胞瘤臨床分期，大家比較認同根據腫瘤部位來分期，如果腫瘤限于腎上腺，或者脊椎旁一側，我們叫它一期。如果往周圍擴散，周圍有淋巴結的一些轉移，叫臨床二期。如果在脊椎部位跨過中線的，就叫臨床三期。還有第四期，就是發生遠處轉移的，遠處轉移就是除了腫瘤原發部位以外，在骨、骨髓和其他地方，也可以發生轉移，這是第四期。神經母細胞瘤，還有一種特殊時期，我們叫4S期，4S期過去是指12個月之內的，現在的新概念是18個月之內的，原發腫瘤在一期或二期，可以發生皮膚、骨髓或肝的轉移，而沒有其它骨和淋巴結的轉移，另外骨髓的轉移要小于10%，這就叫4S期。它的特點就是年齡小，治愈效果好，還有一些可能自愈。

  

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  張曉倫 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2019-10-28 6633次

• 視網膜母細胞瘤的ct診斷
  視網膜母細胞瘤是兒童最常見的高度惡性的眼球內惡性腫瘤，起源于視網膜核層，90%以上的發生于三歲以下的兒童，大多是單眼發病，基本上可以分為五個期，就是眼內期，青光眼期，眶內眼外期，眶外期還有遠處轉移期。ct初期表現為眼環局限性增厚，進而成眼球內實質性的腫塊，鈣化最常見一些，大約占到90%左右，為眼球內軟組織腫塊。伴有或不伴有視網膜脫離，也可以表現出視網膜彌漫性增厚，增強掃描病灶，呈現一個輕度到中度的不均勻強化。鑒別診斷：第一個，是外層滲出性視網膜炎也叫做cos病，發病高峰是六到八歲，極少有鈣化，增強掃描表現為視網膜下滲出物和玻璃體分界處的視網膜線狀強化。第二個，是脈絡膜骨瘤，ct表現是新月形橢圓形條狀高密度影。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-10 5897次

• 視網膜母細胞瘤的診斷和鑒別診斷
  一，對于視網膜母細胞瘤患者，治療前應進行仔細的檢查，已確定眼球內病變的范圍、侵犯的部位，以及是否有眶周侵犯和遠處轉移。二，眼底鏡是最重要的檢查方法，應該在散瞳后仔細的檢查，已確定球內腫瘤的診斷和分期。同時要準確的標明視網膜上所有病變的位置和大小，以便實施有效的治療。幼兒需在鎮靜和全麻下進行，以保證結果的可靠性。裂隙燈可以發現前房和玻璃體的病變，也有一定的價值。三，現在常用的CT、超聲和磁共振（MRI）是評價球內病變的有效方法。這些方法有助于確定腫瘤的大小、位置以及轉移性病變。四，對腫瘤可能侵犯的部位，如骨髓、骨骼，以及中樞神經系統，應根據需要進行檢查，已確定有無相應的侵犯或轉移。五，視網膜母細胞瘤診斷過程中，需要與一些非腫瘤性的眼球疾病相鑒別，包括青光眼、眼內寄生蟲、視網膜發育異常和先天性白內障等。
  語音時長 1:32”
  李肖蕓 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2018-08-14 3128次

• 視網膜母細胞瘤的癥狀
  病情分析：視網膜母細胞瘤早期無明顯癥狀，嚴重時，會出現視力減弱，瞳孔發白，多數表現為視網膜脫落。此病多發于嬰幼兒中，成人極少，多為遺傳性。意見建議：患有視網膜母細胞瘤的嬰幼兒，應及時入院治療，確定腫瘤大小，決定是否需要手術。成人可通過激光冷凝或冷凝治療。愈后應保持面部與手部衛生，避免交叉感染。
  李振東 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2020-04-09 1201次

• 視網膜母細胞瘤幾歲
  病情分析：視網膜母細胞瘤一般在三歲之前發病，是兒童眼科常見的惡性腫瘤，嚴重威脅視力，如果治療不及時甚至會威脅生命，患者一般因為白瞳癥就診。意見建議：一旦確診為視網膜母細胞瘤，要盡早進行治療，通常發病的早期可以考慮激光治療或者是高選擇性化療藥物治療。如果腫瘤的瘤體已經比較大，通常需要通過手術切除，例如需要做眼球摘除術等。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-08-01 1501次

• 視網膜母細胞瘤的診斷
  主要是根據患者的年齡及臨床表現，下列檢查有助于診斷的確立：1、視網膜母細胞瘤，為發生于正常大小眼球內的腫瘤，在眼內期早期前房深度正常，因此白瞳見于任何程度的小眼球時，即可認為是除外視網膜母細胞瘤的有力證據。2、CT掃描在本病多數病例，可以見到鈣化斑點。3、超聲波檢查可以檢出實體腫瘤鈣化病灶聲像圖。4
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 283次

• 視網膜母細胞瘤
  視網膜母細胞瘤是一種罕見病，患病人群多為5歲以下的幼兒，在新生兒中的患病率為20000分之一，因該疾病的罕見性，多數患兒就醫時已到該疾病的中后期，因患兒年齡普遍較小，無法自述視力情況，給該疾病的治療帶來了極大的不便。多數家長發現孩子患病是在患兒眼中瞳孔處，患病后瞳孔發白或黃色反光，類似貓眼，這個時候
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-12-07 6943次