肛門直腸畸形的手術(shù)原則

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醫(yī)生主講實錄

?肛門直腸畸形在術(shù)前應(yīng)該進行綜合評估,包括患兒的發(fā)育情況及其對手術(shù)的耐受能力,要評價直腸盲端的位置,確定瘺管的開口部位。患兒是否存在合并畸形對身體生長發(fā)育的影響。手術(shù)的原則包括挽救患兒生命,術(shù)中盡量保留恥骨直腸肌和肛門括約肌,盡可能減少對盆腔神經(jīng)的損傷。

避免損傷尿道、會陰體,以最大限度保留原有的排便控制功能。對于早產(chǎn)兒、未成熟兒而極有嚴(yán)重心臟血管畸形的患兒要簡化手術(shù)操作,爭取分期手術(shù)。

先做結(jié)腸造瘺術(shù),等到三到半年以后,再行結(jié)腸造瘺還納及肛門成形術(shù),要重視是肛門直腸畸形的首次手術(shù)。

以上內(nèi)容僅供參考

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