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• 主動脈夾層

  主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內膜出現破口，血液經過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2019-03-15 8946次

• 主動脈夾層分類

  主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內膜出現破口，血液經過破口，沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間，形成了夾層。主動脈夾層分型分為兩大類：第一類，我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型。第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈。DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-29 30442次

• 主動脈夾層導致哪些并發癥
  主動脈夾層導致的并發癥，是根據破口的不同或者是累積的范圍不同而導致不同的并發癥，首先第一可以導致心臟壓塞，導致死亡，因為在深主動脈夾層的時候，可以出現冠狀動脈的撕裂，從而導致心臟心包積液、心臟壓塞，從而發生猝死。第二，因為主動脈夾層可形成真假腔，在假腔里面血液是不流動的，就可以形成血栓，在撕裂口下方又出來一個內口兒，血栓就會通過內口又流回血液，血栓會隨著血液再跑到其它臟器，從而引起多臟器栓塞。第三，如果撕裂到腎臟腎血管上，會出現急性的腎功能衰竭。第四，如果撕裂鎖骨下動脈或者頸動脈，就會出現腦血管意外，發生腦梗死，導致偏癱、昏迷，甚至中樞性的呼吸循環衰竭，甚至導致患者死亡。第五，主動脈夾層撕裂到髂動脈，可以導致偏癱、截癱、雙下肢癱瘓，然后周圍血管損傷。第六，還可以導致主動脈瓣關閉不全，主動脈瓣開之后，整個瓣膜就會關閉不全，從而導致心臟射血功能受到影響。
  語音時長 02:15”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-22 5928次

• 主動脈夾層分類
  主動脈夾層分類根據DEBAKEY分類分為三類，它是根據破口位置及夾層累及范圍來分型的。一型，破口位于主動脈瓣瓣臟5厘米以內，近端累及主動脈瓣，遠端累及主動脈弓、降主動脈、腹主動脈，甚至達到髂動脈。二型，破口位置與一型相同，夾層局限于升主動脈。三型，破口位于左側鎖骨下動脈開口約2到5厘米，向遠端累及至髂動脈。根據其他分析可分為ab兩型，a型破口為于升主動脈，適合急診外科手術；b型夾層病變局限于腹主動脈或髂動脈，適合內科治療，開放手術或者是腔內治療。
  語音時長 1:20”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-08-12 5306次

• 主動脈夾層動脈瘤會引起哪些并發癥
  病情分析：主動脈夾層動脈瘤破裂累及主動脈瓣時，出現主動脈瓣關閉不全，夾層剝離累及冠狀動脈時可引起急性心肌缺血或心肌梗死，夾層剝離破入心包時可迅速發生心包填塞，導致猝死。夾層累及主動脈弓部頭臂動脈，可引起缺血性腦卒中，嚴重者可出現偏癱、昏迷。降主動脈的夾層累及肋間動脈可影響脊髓供血引起截癱。累及腹腔臟器分支則可出現類急腹癥表現，消化道出血、腎功損害和腎性高血壓等。意見建議：建議患者積極控制引起主動脈夾層動脈瘤的危險因素，如戒煙戒酒，低脂低鹽飲食，適當運動，控制體重合理范圍，積極控制高血壓、高血脂、糖尿病等疾病，避免引起主動脈夾層動脈瘤。定期檢查動脈彩超，心臟彩超等，如發現動脈硬化等異常，建議及早治療，可予以他汀類降脂藥穩定斑塊，阿司匹林或氯比格雷抗血小板聚集預防血栓。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-06-26 903次

• 主動脈夾層的治療？
  主動脈夾層是心血管疾病等災難性危急癥，如不及時診治，48小時內死亡率可以達到50%。給他的治療包括內科治療和外科手術治療，內科主要是個降壓，然后使用貝塔受體阻滯劑，同時可以介入封堵治療。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-24 2404次

• 主動脈夾層
  主動脈夾層是最常見的主動脈疾病，是指主動脈腔內的血液因為某些原因從主動脈內膜撕裂處進入到主動脈中膜，并沿主動脈長軸方向擴展，造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會繼發瘤樣改變，因此又可以稱之為主動脈夾層動脈瘤。臨床以起病急、突發的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發于老年人，病因多為高血壓、動脈
  葉奎 副主任醫師天津市第四中心醫院

  2018-12-10 5432次

• 主動脈夾層撕裂
  主動脈夾層撕裂是指主動脈內膜撕裂，血液通過裂口流入了主動脈壁，致使主動脈的中層從外膜上剝離下來。主動脈夾層撕裂的死亡率是很高的，血液會從主動脈的夾層當中形成假腔，通常會沿著主動脈向遠端延展，此時患者會發生劇烈的疼痛。主動脈夾層撕裂可發生于主動脈任何部位，但是臨床上最常見的部位是在升主動脈的近端。當出
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-25 8222次