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• 急性腎功能衰竭的治療

  急性腎衰，如果發(fā)生了以后，醫(yī)生在處理的時候，首先最好是明確患者發(fā)生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時候是因為患者服用一些特殊的藥物，或者有時候因為一些其他的導致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現(xiàn)了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時候，我們首先要對發(fā)病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當時是休克，或者心衰導致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠對腎衰的恢復是有一定好處的。當然急性腎衰如果出現(xiàn)了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時間內恢復，在這個時候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續(xù)的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個替代。當患者的腎功能經(jīng)過替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時又去除了導致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復，達到一個理想狀態(tài)的時候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復到正常，同時急性腎衰也得以治愈。

  

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  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 6849次

• 急性腎功能衰竭的原因

  急性腎功能衰竭的原因，可以分很多種。但是比較常見的原因，可能就是因為腎臟的本身的疾病，導致腎功能的衰竭，比較常見的原因，比如患者用一些特殊的藥物，對腎臟有損害的，可能會導致腎衰。還有就是，比如患者既往，可能就是有特殊的疾病，比如他有出血熱。還有一些休克，或者其他的危重疾病，導致患者的其他器官功能發(fā)生異常，比如發(fā)生心衰，心衰以后，可能患者就發(fā)生休克。休克以后腎臟一缺血，就可能發(fā)生急性的腎衰。所以急性腎衰，這種情況下，一般都是合并在其他疾病，同時伴發(fā)腎功能的問題。當然也有一些其他的原因，引起的腎衰，比如患者可能本身，就是慢性的腎功能不全的病人，可能得了腎炎，或者腎病得了有10年以上，可能發(fā)展到一定程度，可能突然某一天一個什么原因，就導致他癥狀加重，出現(xiàn)合并，出現(xiàn)急性的腎功能衰竭。如果出現(xiàn)這種情況，就需要到醫(yī)院做及時的就診，做化驗或者診斷，然后做醫(yī)療上的處理，比如透析，或者其他的辦法治療。

  

  01:44
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 9077次

• 急性腎功能衰竭病因及發(fā)病機理
  引起急性腎功能衰竭有很多的病因，大致可以分為腎前性的、腎性還有腎后性三大類。一般腎前性的指的是像有失血或者是體液的丟失，導致選容量減少，最后腎小球的有效灌注量降低引起的。最常見的就是病人有長期的腹瀉或者惡心嘔吐，或手術、外傷導致出血，都會導致有效循環(huán)血量減少，最后引起急性腎衰竭。腎性的一般都指的是急性腎炎或者腎病綜合征，慢性腎炎，或者是有一些藥物或者毒物導致的腎小管的損害，都屬于腎性的因素。這些會導致腎實質的損傷，最后引起是小球濾過率降低，引起急性腎功能衰竭。腎后性的一般都指的是梗阻性的因素。最常見的就是有結石或者是結核腫瘤這些因素，導致尿路不通暢會引起進行相急性腎功能衰竭。一般如果是腎后性的，解除梗阻以后大部分都可以完全的恢復。腎性的還有腎前性的如果糾正治療的不及時，有一些會轉成慢性的腎功能衰竭。
  語音時長 1:39”
  胡春艷 主治醫(yī)師河南大學第一附屬醫(yī)院

  2018-09-11 4579次

• 急性腎功能衰竭發(fā)病機制
  首先急性腎功能衰竭是指腎小球濾過率在數(shù)小時至數(shù)周內迅速下降，肌酐代謝在體內潴留，水電解質和酸堿平衡紊亂，所導致各系統(tǒng)并發(fā)癥的臨床綜合征。它的癥狀主要表現(xiàn)為腳踝部、下肢、大腿根部甚至是腰骶部的水腫，當勞累的時候水腫的癥狀加重，面部水腫的時候可以之前判若兩人，還會出現(xiàn)少尿、夜尿，尿液發(fā)生泡沫樣的變化，情況緊急需要去醫(yī)院及時的診斷治療積極的去除病因，治療原發(fā)病，減輕癥狀改善腎功能。廣義的講急性腎功能衰竭包括了腎前型、腎后型及腎實質型三種類型，腎實質型可包括為腎血管病變、腎小球病、腎間質病變以及腎小管病變，狹義的急性腎功能衰竭是指急性腎小管壞死。
  語音時長 1:31”
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-06 2119次

• 急性腎功能衰竭患者的少尿機理是什么
  急性腎功能衰竭少尿的發(fā)病機制一般都是因為有低血壓，或者缺血，或者是由腎毒性的因素引起的，它主要的發(fā)病機制是因為缺血缺氧導致了腎小球還有腎小管的損害。在機體缺血的情況下，腎內的血流量會減少，如果腎內血流量減少的話，會導致腎臟內交感神經(jīng)過度的興奮，分泌色素，血管緊張素系統(tǒng)會興奮，釋放的前列腺素這些舒張血管的物質會產(chǎn)生增多。另外因為腎臟血管的缺血會導致腎臟血管內皮的一些損傷，最后會導致腎小球濾過率進一步的下降，腎血流量減少會引起少尿。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-16 2603次

• 急性腎功能衰竭原因發(fā)生機理是什么
  急性腎衰竭有廣義和狹義之分，廣義的急性腎衰竭可分為腎前性、腎性和腎后性三類，狹義的急性腎衰竭主要是指急性腎小管壞死，不同病因，不同程度的急性腎小管壞死可以有不同的始動因素和持續(xù)發(fā)展因素。人類中毒性和缺血性急性腎小管壞死是多因素的，如中毒性急性腎小管壞死可發(fā)生在老年、糖尿病等多種因素基礎之上，也可有缺血因素，中毒性和缺血性損害也可引起急性腎小管壞死。腎前性急性腎衰竭是腎灌注減少導致血流動力學的腎小球濾過率降低，并無明顯的腎實質損傷。如果腎灌注量減少，能在 6小時內得到糾正，則血流動力學損害可以逆轉，腎功能也可迅速恢復，但若低灌注持續(xù)，則可發(fā)生腎小管上皮細胞明顯損傷，繼而發(fā)展為急性腎小管壞死。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 1803次

• 急性腎功能衰竭原因發(fā)生機理
  急性腎衰竭，有廣義和狹義之分。廣義的急性腎衰竭可分為腎前性、腎性和腎后性三類。狹義的急性腎衰竭，主要是指急性腎小管壞死。不同病因不同程度的急性腎小管壞死，可以有不同的始動因素和持續(xù)發(fā)展因素。人類中毒性和缺血性急性腎小管壞死，是多因素的。如中毒性急性腎小管壞死，可發(fā)生在老年、糖尿病等多種因素基礎之上。
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-04-08 231次

• 簡述急性腎功能衰竭的發(fā)病機制
  ?急性腎衰竭的發(fā)病機制，根據(jù)解剖部位不同，可分為腎前性、腎性和腎后性。一、腎前性的急性腎衰竭最為常見，由腎臟血流灌注不足所致，見于細胞外液容量減少，或雖然細胞外液容量正常，但有效循環(huán)容量下降的某些疾病，或某些藥物引起的腎小球毛細血管灌注壓降低。常見的病因包括：①有效血容量不足。②心排血量降低。③全身
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-04-08 264次