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• 皮樣囊腫和表皮樣囊腫的區(qū)別

  皮樣囊腫和表皮樣囊腫，對于眼眶眼科的病人，相對來講發(fā)病率還是比較高的，它主要的原因，是因為胚胎時期異位增生的組織產(chǎn)生的囊腫造成的。通常來講皮樣囊腫，它里邊還包含有皮膚的附屬器，比如說毛發(fā)或者其他的一些結(jié)構(gòu)，然后導致的一種囊腫。但是表皮樣囊腫，它通常指含有表皮樣組織，那么這時候囊腫里邊，通常是一些皮脂樣的內(nèi)脂物，那么這時候它也可以叫做膽脂瘤。

  

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  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2018-09-20 52190次

• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會出現(xiàn)肩周炎。一般二三十歲基本不會得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區(qū)分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個麻木，手指的一個不適。尤其是像神經(jīng)根型的頸椎病，也會出現(xiàn)肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運動不受限。第三，當然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當別論。我們再繼續(xù)鑒別，主要是鑒別他的一個肌肉損傷和頸椎病。

  

  01:13
  霍則軍 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2020-04-03 6768次

• 鼻竇癌的ct診斷和鑒別診斷
  鼻竇癌是鼻腔和鼻旁竇最常見的惡性腫瘤，上頜竇多見一些，組織學上以鱗癌占多數(shù)，好發(fā)于中老年人，臨床常見鼻部，顏面部包塊，伴有局部疼痛等等。表現(xiàn)是竇腔內(nèi)腫物為軟組織密度，當組織充滿整個竇腔的時候表現(xiàn)為竇腔密度普遍增高，邊緣凹凸不平，僵硬。竇壁和小旁間隔常發(fā)生不同程度溶骨性骨質(zhì)破壞，竇腔不斷膨大，增強掃描時不同部位，癌強化程度不同。如上頜竇癌呈輕度強化，篩竇額竇癌呈明顯強化。腫瘤侵入鼻腔臨近的鼻竇、眼眶、顱內(nèi)那等可以先破壞骨質(zhì)，形成軟組織腫塊兒，需要鑒別的診斷。第一，鼻腔惡性黑色素瘤，都比較高。早期容易被誤診為息肉，晚期可形成可引起廣泛的骨質(zhì)破壞，可累及眼眶。第二，鼻骨骨肉瘤，比較罕見，ct表現(xiàn)為軟組織腫塊兒和腫塊內(nèi)特征性的多數(shù)小斑塊樣致密骨樣組織影。
  語音時長 1:35”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 5875次

• 脊索瘤的ct診斷和鑒別診斷
  脊索瘤是一種少見的，具有局部破壞性的腫瘤，容易侵犯周圍骨質(zhì)，神經(jīng)和大血管等重要結(jié)構(gòu)，是低度惡性的腫瘤，以青中年多發(fā)。脊索瘤好發(fā)于顱底，蝶枕聯(lián)合處，常位于斜坡和鞍區(qū)便向兩側(cè)發(fā)展。典型脊索瘤CT表現(xiàn)是位于中線的具有膨脹性的類圓形或是不規(guī)則的軟組織腫塊，病變多為混雜密度或等密度。鄰近骨質(zhì)可有不同程度的結(jié)構(gòu)破壞，以溶骨性為主，伴有多發(fā)不規(guī)則斑點狀鈣化，鈣化率大約有70%左右，增強掃描病灶多是不均勻輕度強化。主要的鑒別診斷：第一，軟骨內(nèi)的腫瘤，碟枕部軟骨類腫瘤引起的骨質(zhì)破壞和軟組織腫塊和脊索瘤類似。軟骨內(nèi)腫瘤鈣化呈斑片狀，溶骨性破壞不及脊索瘤。第二，神經(jīng)鞘瘤，發(fā)生于顱神經(jīng)走行部位，骨質(zhì)破壞較脊索瘤相對輕，腫瘤多囊變，少鈣化，增強后實性部分明顯均勻強化。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 2624次

• 涎腺囊腫如何鑒別診斷
  病情分析：涎腺囊腫的鑒別要從發(fā)病的位置來進行診斷，通常該病的發(fā)病位置是在于嘴唇上面會出現(xiàn)一些黏液性的囊腫，但是這種囊腫是比較容易治療的。意見建議：建議在日常生活中要注意避免囊腫的損傷，而且要保持口腔的衛(wèi)生，飲食方面也要注意，不可以吃辛辣刺激性的食物，要以清淡為主，減少對囊腫的刺激。
  王鵬 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-02-28 2002次

• 肺心病診斷和鑒別診斷是什么
  根據(jù)患者有慢性支氣管炎，肺氣腫，其他胸部肺部疾病或肺血管病變，并已經(jīng)引起肺動脈高壓，右心室增大或右心功能不全，心電圖，x線胸片，超聲心動圖，有右心室增大肥厚的證據(jù)，就可以診斷為慢性肺心病。它需要與冠心病，風濕性心臟病，原發(fā)性心肌病相鑒別。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-25 2402次

• 胃癌的ct鑒別診斷
  胃癌的CT典型的表現(xiàn)需要和以下幾種疾病進行影像學的鑒別：第一個，胃淋巴瘤，胃淋巴瘤CT表現(xiàn)以胃壁彌漫性增厚為主，病灶邊緣比較光滑，臨近侵犯不是特別明顯，管腔狹窄不明顯，胃壁蠕動情況還可以，增強后強化不明顯但是密度比較均勻。第二個，胃平滑肌瘤，呈現(xiàn)一個圓形或類圓形，密度均勻和不均勻，中央可見，低密度影
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-05-24 1225次

• 胃癌的診斷和鑒別診斷
  凡是有下列情況的患者應該高度警惕胃癌的存在，并及時進行胃腸鋇餐檢查胃鏡和活組織病理檢查，以明確診斷：第一個，是四十歲以后出現(xiàn)中上腹不適或者是疼痛沒有節(jié)律性，并且伴有明顯的食欲缺乏或者是消瘦的。第二個，是胃潰瘍的患者經(jīng)嚴格內(nèi)科治療而癥狀仍沒有好轉(zhuǎn)的。第三個，是慢性萎縮性胃炎伴有腸上皮化生以及不典型增生
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-05-24 790次