糖尿病患者進行降壓治療時應注意哪些問題?

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醫生主講實錄

?一,對所有的糖尿病患者,均提倡進行積極合理的非藥物治療。

二,二型糖尿病患者,尤其應注意減重和減少鹽的攝入。

三,目標血壓應低于130/80毫米汞柱,而血壓處于正常高值時,即應開始應用降壓藥物進行治療,為使血壓降低,可以使用各種有效且耐受性好的藥物,常需要聯用兩種或兩種以上降壓藥。

四,腎素,血管緊張素系統,阻滯劑,應當為聯合治療的常規組分,其具有明顯的降低尿蛋白效應,應為首選藥物。

五,出現微量白蛋白尿,以及最初血壓在正常高值范圍內的患者,應使用降壓藥物治療。

六,治療方案中應考慮針對所有心血管危險因素的干預措施,包括使用他汀類藥物。

七,因為患者發生體位性低血壓的可能性較大,所以應在直立位時測量血壓。

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